Pneumoperitoneum secondary to gastrostomy is a rare, usually benign complication, often due to air insufflation. It can occur after both endoscopic and radiological techniques, though less frequently with the latter. Percutaneous radiological gastrostomy is preferred in neuromuscular patients where deep sedation poses respiratory risks. We report a case of a Duchenne muscular dystrophy patient on non-invasive ventilation who developed symptomatic pneumoperitoneum, likely exacerbated by aerophagia. We propose minimally managing this with a semi-permanent percutaneous drain, allowing continued ventilatory support until resolution.
El neumoperitoneo secundario a la gastrostomía es una complicación rara, habitualmente benigna y generalmente relacionada con la insuflación de aire. Puede aparecer tras técnicas endoscópicas como radiológicas, aunque es menos frecuente en estas últimas. La gastrostomía radiológica percutánea se prefiere en pacientes con enfermedades neuromusculares, en los que la sedación profunda conlleva un riesgo respiratorio significativo. Presentamos el caso de un paciente con distrofia muscular de Duchenne, en tratamiento con ventilación mecánica no invasiva, que desarrolló un neumoperitoneo sintomático, probablemente agravado por aerofagia. Proponemos un manejo mínimamente invasivo mediante drenaje percutáneo semipermanente, que permita mantener el soporte ventilatorio hasta la resolución del cuadro.
