Programa de prevención y control de la tuberculosis en el medio penitenciario

Objetivos

Se realizó este estudio en los Centros Penitenciarios de Ocaña I y Ocaña II para conocer los resultados de la aplicación y desarrollo del programa de prevención y control de la tuberculosis (TB). Así mismo se estudia la relación entre la TB y variables de riesgo.

Sujetos y método

Se trata de un estudio epidemiológico descriptivo transversal, en el que se incluyeron 559 internos varones, de los 2 centros penitenciarios en el año 1996. Se analizaron variables sociales, demográficas y factores de riesgo.

Resultados

El grupo de edad más destacado fue el comprendido en 20-29 años (56,7%). Un 49,5% presentaba un primer Mantoux positivo. El principal motivo por lo que no se inició la quimioprofilaxis (QMP) fue la negativa del propio interno (52,1%). El 42,9% de los casos que inició la QMP la completaron. El riesgo de presentar TB fue 15,4 veces superior entre los pacientes con anticuerpos frente al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)+ más que entre los VIH-, con una odds ratio (OR) (IC del 95%) de 15,4 (7,2-33,4). El riesgo de presentar TB fue 8,04 veces superior en los usuarios de drogas por vía parenteral (UDVP), que entre los no UDVP, OR (IC del 95%) de 8,04 (3,74-17,7).

Conclusiones

Se ha encontrado una elevada prevalencia de infección tuberculosa, siendo la negativa del propio interno para iniciar la QMP la principal dificultad para desarrollar correctamente el programa. El riesgo de presentar TB es superior en los VIH+ y en los UDVP.

Objectives

This study was carried to know the results and developments of the program for prevention and control of tuberculosis (TB) in Ocaña I and Ocaña II penitentiary centers. Also we studied the relation between TB and risk factors.

Subjects and methods

559 men from two penitentiary centers in 1996 were included. Social and demographic data, risk factors were studied.

Results

The most important age group we found were between 20 and 29 years old (56.7%). A 49.5% showed a first tuberculin skin reaction (PPD) positive. The main motive that isoniazid prophilaxis not used was negligence of the convicts (52.1%). A 42.9% of the cases which started with isoniazid prophilaxis completed it. The risks of having TB were a 15.4% higher in patients with antybodys against human immunodeficiency virus (HIV) positive than between HIV negative with a odds ratio (OR) (95% CI): 15,4 (7.2-33.4). The risk of having TB was 8.04 times higher in intravenous drug users (IVDU) than in non IVDU, OR (95% CI): 8.04 (3.74-17.7).

Conclusions

We found a higher prevalence of TB infection, negligence in the convicts to start using isoniazid prophilaxis is the main problem for the programe. There is a higher risk of TB in HIV and IVDU.