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Vol. 131. Núm. S3.
Páginas 39-47 (Diciembre 2008)
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Vol. 131. Núm. S3.
Páginas 39-47 (Diciembre 2008)
DOI: 10.1016/S0210-5705(09)71003-9
Evaluación de las prácticas de seguridad de los sistemas de utilización de medicamentos en los hospitales españoles (2007)
Assessment of safety practices for medication-use systems in Spanish hospitals (2007)
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MJ. Otero Lópeza, MR. Martín Muñoza, B. Castaño Rodrígueza, L. Palomo Cobosb, G. Cajaraville Ordoñanac, C. Codina Janéd, J. Martínez Cutillase, M. Pérez Encinasf, P. Salvador Garridog, MD. Santos Rubioh
a ISMP-Espa??a. Servicio de Farmacia. Hospital Universitario de Salamanca. Salamanca.
b Unidad de Docencia. ??rea de Salud de C??ceres. C??ceres.
c Servicio de Farmacia. Instituto Oncol??gico. San Sebasti??n.
d Servicio de Farmacia. Hospital Cl??nic. Barcelona.
e Servicio de Farmacia. Hospital Universitario Vall d??Hebr??n. Barcelona.
f Servicio de Farmacia. Fundaci??n Hospital Alcorc??n. Madrid.
g Servicio de Farmacia. Complejo Hospitalario Juan Canalejo. A Coru??a.
h Servicio de Farmacia. Hospitales Universitarios Virgen del Roc??o. Sevilla. Espa??a.
Información del artículo
FUNDAMENTO Y OBJETIVO: Conocer la situación de las prácticas de seguridad de los sistemas de utilización de medicamentos en los hospitales españoles e identificar las áreas de mayor riesgo. MATERIAL Y MÉTODO: Se incluyeron los hospitales que cumplimentaron, del 1 de junio de 2007 al 15 de julio del 2007, el «Cuestionario de autoevaluación de la seguridad del sistema de utilización de los medicamentos », que contiene 232 ítems de evaluación agrupados en 20 criterios esenciales. RESULTADOS: Participaron 105 hospitales de las 17 comunidades autónomas. La puntuación media del cuestionario en el total de hospitales fue de 612,7 (39,7% del valor máximo posible) y no se encontraron diferencias según tamaño, capacidad docente o finalidad asistencial. Al analizar los criterios esenciales, los valores más bajos ( < 25%) correspondieron a 3 criterios relacionados con formación y competencia de los profesionales, y establecimiento de un sistema de notificación de errores. Otros 9 criterios, con porcentajes del 25 al 50%, se referían a prácticas de: acceso a información sobre pacientes y medicamentos; comunicación de prescripciones; prevención de errores por nombres, etiquetado y envasado; restricción de medicamentos en unidades asistenciales; estandarización de dispositivos de infusión; educación al paciente, y cultura de seguridad y procedimientos de doble chequeo. CONCLUSIONES: Se han identificado numerosas oportunidades de mejora, especialmente en áreas relacionadas con formación, gestión de riesgos, incorporación de nuevas tecnologías y participación de pacientes. La información obtenida puede ser útil para priorizar las prácticas a abordar en las estrategias en seguridad del paciente y como línea basal para efectuar un seguimiento de la implantación de las iniciativas que se acometan.
Palabras clave:
Errores de medicación/prevención y control
Sistemas de medicación, hospital/estándares
Servicio de farmacia, hospital/estándares
Evaluación de procesos (asistencia sanitaria)/métodos
Gestión de la seguridad
Programas de autoevaluación
Gestión de la calidad total
BACKGROUND AND OBJECTIVE: To examine the current status of safety practices for medication-use systems in Spanish hospitals and to identify major areas of risk. MATERIAL AND METHOD: Those hospitals that completed the «Medication use-system safety self-assessment for hospitals» between June 1 and July 15, 2007, were included in the study. The survey contained 232 items for evaluation grouped into 20 core characteristics. RESULTS: A total of 105 hospitals from the 17 autonomous communities in Spain participated in the study. The average aggregate score for the survey of all the participating hospitals was 612.7 (39.7% of the maximum possible score) and there were no differences found with regard to number of beds, training activity or type of hospital. When core characteristics were analyzed, there were 3 criteria with the lowest values ( < 25%), associated with professional training, skills, and the establishment of a system for reporting errors. Another 9 criteria, with percentages between 25% and 50%, reflected practices related to: access to information regarding patients and medications; communication of medication orders; prevention of errors due to naming, labeling, and packaging problems; standardization of medication delivery devices; restriction of medications in patient care units; and safety culture and double-checking procedures. CONCLUSIONS: Many opportunities for improvement have been identified, particularly in areas related to training, risk management, incorporating new technologies and patient participation. The information obtained may prove useful for prioritizing practices when establishing patient safety strategies, and as a baseline for successfully monitoring the effectiveness of the initiatives and programs consequently set into motion.
Keywords:
Medication errors/prevention and control
Medication systems, hospital/standards
Pharmacy service, hospital/standards
Process Assessment (health care)/methods
Safety Management
Self-Evaluation Programs
Total Quality Management

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