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Vol. 8. Núm. 2.
Páginas 37-74 (Julio - Diciembre 2017)
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DOI: 10.1016/j.imadi.2017.02.004
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Arteria vertebral aberrante hipoplásica
Aberrant hypoplastic vertebral artery
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Eva M. Lacoma Latre
Autor para correspondencia
evalaco@hotmail.com

Autor para correspondencia. Servicio de Radiología, Hospital General San Jorge, Avenida Martínez de Velasco, 36, 22004 Huesca, España.
, María Eugenia Guillén Subirán
Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital General San Jorge, Huesca, España
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Varón de 57 años, acude a urgencias por episodios de diplopía monocular de 5-10min de duración. No refiere disartria, parestesias ni otra clínica acompañante. Valorado por neurología se solicita una angio-TAC para estudio del territorio vertebrobasilar, donde se aprecia una dominancia vertebral respecto al lado contralateral. Existe una arteria vertebral derecha hipoplásica (fig. 1a y b) con un pequeño divertículo en su origen en el cayado aórtico por detrás de la arteria subclavia izquierda (variante anatómica), con trayecto aberrante retroesofágico y terminación en la arteria cerebelosa posteroinferior (PICA, por sus siglas en inglés) (fig. 2).

Figura 1.

Arteria vertebral derecha hipoplásica, se aprecia menor calibre del vaso respecto al lado contralateral (a: imagen en corte coronal y b: imagen en corte axial).

(0,12MB).
Figura 2.

Pequeño divertículo en el origen de la arteria vertebral derecha en el cayado aórtico.

(0,1MB).

La hipoplasia de la arteria vertebral se define como un estrechamiento de su diámetro luminal (<2-3mm) que conlleva una disminución de velocidad del flujo sanguíneo encefálico. Para la hipoplasia unilateral debe existir una asimetría >40%, la arteria derecha (7,8%) e izquierda (3,8%), siendo la bilateral muy rara (0,75%). La hipoplasia unilateral no suele conllevar disminución de la perfusión cerebral debido a la circulación contralateral. Su conocimiento anatómico facilita el diagnóstico precoz, la cual se asocia a ciertos trastornos neurológicos, como la migraña con aura, isquemia cerebelar (síndrome de Wallenberg), disección o cambios ateroescleróticos1,2.

Responsabilidades éticasProtección de personas y animales

Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.

Confidencialidad de los datos

Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicación de datos de pacientes.

Derecho a la privacidad y consentimiento informado

Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.

Bibliografía
[1]
A.J. Lemke, G. Benndorf, T. Liebig, R. Felix.
Anomalous origin of the right vertebral artery: Review of the literature and case report of right vertebral artery origin distal to the left subclavian artery.
AJNR Am J Neuroradiol, 20 (1999), pp. 1318-1321
[2]
D. Case, J. Seinfeld, Z. Folzenlogen, D. Kumpe.
Anomalous right vertebral artery originating from the aortic arch distal to the left subclavian artery: A case report and review of the literature.
J Vasc Interv Neurol, 8 (2015), pp. 21-24
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