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Vol. 45. Núm. 2.
Páginas 155-163 (Febrero 2022)
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Vol. 45. Núm. 2.
Páginas 155-163 (Febrero 2022)
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Síndrome de rumiación, revisión crítica
Rumination syndrome: Critical review
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Luis Gerardo Alcala-Gonzaleza,b, Xavier Serraa, Elizabeth Barbac,
Autor para correspondencia
barba@clinic.cat

Autor para correspondencia.
a Departamento de Gastroenterología, Vall d’Hebron Hospital Universitari, Vall d’Hebron, Barcelona, España
b Facultad de Medicina, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, España
c Departamento de Gastroenterología, Unidad de Motilidad Digestiva, Hospital Clínic, Barcelona, España
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Tabla 1. Características clínicas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, gastroparesia, acalasia, vómitos cíclicos y rumiación
Tabla 2. Criterios diagnósticos del síndrome de rumiación de acuerdo a los criterios de Roma IV y DSM-5
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Resumen

El síndrome de rumiación es un trastorno funcional caracterizado por la regurgitación involuntaria de los alimentos recientemente ingeridos desde el estómago hacia la boca, donde puede ser remasticados o expulsados. Desde el punto de vista clínico, se caracteriza por episodios repetidos de regurgitación de alimentos sin esfuerzo, con vómitos frecuentes como queja habitual. El mecanismo físico que genera los eventos de regurgitación depende de un proceso involuntario que altera las presiones abdominal y torácica, acompañado de una unión esofagogástrica permisiva. El diagnóstico del síndrome de rumiación es clínico: destaca la importancia de realizar una anamnesis exhaustiva sobre las características de los síntomas. Las pruebas complementarias se utilizan para corroborar el diagnóstico o descartar otra enfermedad orgánica. El tratamiento está enfocado a terapias conductuales como primera línea, reservando las terapias farmacológicas y quirúrgicas para casos refractarios.

Palabras clave:
Vómito
Regurgitación
Biofeedback
Vómito crónico
Síndrome de rumiación
Tratamiento de la rumiación
Trastorno funcional
Abstract

Rumination syndrome is a functional disorder characterized by the involuntary regurgitation of recently swallowed food from the stomach into the mouth, from where it can be re-chewed or expelled. Clinically, it is characterized by repeated episodes of effortless food regurgitation. The most usual complaint is frequent vomiting. The physical mechanism that generates regurgitation events is dependent on an involuntary process that alters abdominal and thoracic pressures accompanied by a permissive oesophageal-gastric junction. The diagnosis of rumination syndrome is clinical, highlighting the importance of performing an exhaustive anamnesis on the characteristics of the symptoms. Complementary tests are used to corroborate the diagnosis or rule out organic pathology. Treatment is focused on behavioural therapies as the first line, reserving pharmacological and surgical therapies for refractory cases.

Keywords:
Vomiting
Regurgitation
Biofeedback
Chronic vomiting
Rumination syndrome
Rumination treatment
Functional disorder

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