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Vol. 8. Núm. S3.
Guías para la prevención de la cardiotoxicidad en oncología y hematología
Páginas 28-34 (Julio 2009)
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Guías para la prevención de la cardiotoxicidad en oncología y hematología
Páginas 28-34 (Julio 2009)
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Un corazón sano durante la quimioterapia
Keeping a healthy heart during chemotherapy
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Alejandra Meaneya, Eduardo Meaneya, Guillermo Ceballosb
a Secci??n de Estudios de Posgrado e Investigaci??n, Escuela Superior de Medicina, Instituto Polit??cnico Nacional. M??xico, DF.
b Unidad cardiovascular, Hospital Regional Metropolitano 1?? de Octubre, del Estado (ISSSTE). M??xico, DF.
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Conservar la salud cardiovascular es de gran importancia antes, durante y después del tratamiento antitumoral, especialmente en pacientes tratados con antraciclinas, que en buena proporción dañan el miocardio e incluso causan cardiomiopatía dilatada e insuficiencia cardiaca. Algunos factores de riesgo y condiciones clínicas cardiovasculares son, a su vez, factores de riesgo para daño miocárdico originados por antraciclinas, por lo que su identificación y tratamiento son parte esencial de las estrategias de prevención de esta seria complicación de la quimioterapia. Los pacientes que reciben radioterapia en el tórax tienen mayor riesgo de cardiopatía isquémica. Por esto, junto con la terapia antitumoral específica, debe ponerse en práctica una estrategia global de protección cardiovascular. Se discuten los aspectos de la alimentación saludable, la importancia de que el paciente oncológico tenga un peso normal, la repercusión del ejercicio y el control de ciertas comorbilidades cardiometabólicas, como la hipertensión arterial, el tabaquismo, la dislipidemia, la obesidad central, el síndrome metabólico y la diabetes.
Palabras clave:
salud cardiovascular, quimioterapia, factores de riesgo cardiovasculares, intervenciones terapéuticas en el estilo de vida
Keeping cardiovascular health has paramount importance before, during and after antitumoral treatment, especially in patients exposed to anthracyclines, drugs that in a good proportion of subjects, cause myocardial damage, inclusive dilated cardiomyopathy and heart failure. Some cardiovascular risk factors and associated clinical conditions are at the same time risk factors for myocardial damage caused by anthracyclines, so the identification of those factors and conditions in an essential part of the preventive strategy of this serious complication of chemotherapy. In the other side, those patients exposed to chest radiotherapy face a greater risk for developing ischemic heart disease. We discussed several aspect of a healthy diet, the importance of maintaining a normal weight in the oncologic patient, the impact of exercise, and the control of cardiometabolic comorbilities, like systemic hypertension, smoking, dyslipidemia, central obesity, the metabolic syndrome and diabetes.
Keywords:
cardiovascular health, chemotherapy, cardiovascular risk factors, therapeutic interventions on life style
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