Analysis of Standard Operational Procedures implementation on medical records completion at Stella Maris Hospital in Makassar, Indonesia

Rizki, Fadila; Noor, Noor Bahry; Adellia U.A. Mangilep; Irwandy

doi:10.1016/j.enfcli.2019.07.023

ISSN: 1130-8621

Enfermería Clínica es una revista científica con revisión por pares que constituye un instrumento útil y necesario para las enfermeras en todos los ámbitos (asistencia, gestión, docencia e investigación), así como para el resto de profesionales de la salud implicados en el cuidado de las personas, las familias y la comunidad. Es la única revista española de enfermería que publica prioritariamente investigación original. Sus objetivos son promover la difusión del conocimiento, potenciar el desarrollo de la evidencia en cuidados y contribuir a la integración de la investigación en la práctica clínica. Estos objetivo se corresponden con las diferentes secciones que integran las revistas: Artículos Originales y Originales breves, Revisiones, Cuidados y Cartas al director. Así mismo, cuenta con la sección Enfermería Basada en la Evidencia, que incluye dos tipologías de artículos: comentarios de artículos originales de especial interés realizados por expertos, y artículos de síntesis de evidencia basadas en revisiones bibliográficas. La revista está incluida en National Library of Medicine/Pubmed/Medline, Scopus/SCImago Journal Rank(SJR), Emerging Sources Citation Index (ESCI) (Clarivate Analytics) CINHAL, Elsevier Bibliographic Databases, EBSCO Publishing, Biblioteca Nacional de Ciencias de la Salud, CSIC/IME, IBECS, Latindex, CUIDEN, Dialnet, Google Scholar Metrics.

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The research method was a quantitative method, which was a descriptive observation. It was conducted by observing, distributing questionnaires and interviewing respondents. The sample consisted of 52 doctors who worked in Stella Hospital and were categorized by age, sex, education and the length of the working period.

Results

The results of the study showed that the perception of the respondents regarding the standard operating procedures provided and implemented had not been classified as decent. Respondents who had decent perceptions were only 9 respondents (17.3%) while those with poor perceptions were 43 respondents (82.7%).

Conclusion

The implementation of the Standard Operating Procedure (SOP) toward completing the filling of medical records at Stella Maris Hospital is still categorized as not yet maximally implemented.

Keywords:

Medical records

Standard Operational Procedure (SOP)

Inpatient installation unit

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