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Vol. 31. Núm. 2.
Páginas 130-131 (Marzo - Abril 2021)
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Adaptación a la hipoxia hipobárica de pobladores a gran altitud, para contrarrestar la enfermedad COVID-19
Adaptation to hypobaric hypoxia of residents at high altitude, to counteract COVID-19 disease
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Angel Canales-Gutiérreza,
Autor para correspondencia
acanales@unap.edu.pe

Autor para correspondencia.
, Gelvi Peali-Maro Canales-Manchuriab, Fabrizzio Canales-Manchuriac
a Facultad de Ciencias Biológicas, Programa de Ecología, Universidad Nacional del Altiplano, Puno, Perú
b Escuela Profesional de Ingeniería Ambiental, Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, Tacna, Perú
c Escuela Profesional de Ingeniería Ambiental y Arquitectura, Universidad Católica Santa María, Arequipa, Perú
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Tabla 1. Estadística del número de casos positivos, edad, fallecidos, sexo, recuperados y dados de alta epidemiológica por COVID-19 al 29 de mayo del 2020 en 7 departamentos del Perú, ubicados por encima de 2.500msnm
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Sra. Editora:

Parece que los pobladores que habitan en localidades a más de 2.500 metros sobre el nivel del mar (msnm) son menos susceptibles de desarrollar efectos hipóxicos adversos graves en las infecciones agudas por el virus del SARS-CoV-2, debido a un proceso de aclimatación y adaptación fisiológica1. Asimismo, existe un mecanismo para la hipoxia, a través de la enzima convertidora de la angiotensina, que contrarresta al SARS-CoV-22 por medio de sistemas fisiológicos adaptativos a la hipoxia, a través de la plasticidad, la selección natural3 y una adaptación genética y fisiológica4.

En Perú, existen 7 departamentos o ciudades (Ayacucho, Cajamarca, Cusco, Huancavelica, Junín, Pasco y Puno), situados a más de 2.500msnm, donde existen 23 fallecidos por COVID-19 y que representa, a fecha de hoy, el 1,01% a nivel de país, con una tasa de letalidad del 0,62%. Por ejemplo, en la región de Puno, a fecha 29 de mayo de 2020, solo existen reportados 6 fallecidos, de un total de 304 positivos, y los porcentajes de recuperados y dados de alta epidemiológica superan más del 96%5 (tabla 1).

Tabla 1.

Estadística del número de casos positivos, edad, fallecidos, sexo, recuperados y dados de alta epidemiológica por COVID-19 al 29 de mayo del 2020 en 7 departamentos del Perú, ubicados por encima de 2.500msnm

Departamento  Total casos (+)  Fallecidos  Letalidad (%)  Edad de los fallecidos  Sexo  Enfermedad  N.° de recuperados  N.° de altas 
Ayacucho  639  0,94  74, 77, 75, 78, 43, 43  2 M, 4 V  Hipertensión arterial  44 
Cajamarca  669  0,45  81, 36, 43  1 M, 2 V  Diabetes y obesidad  10  15 
Cusco  904  0,88  76, 64, 68, 59, 61, 66  3 V  Diabetes, neoplasia gástrica, cáncer terminal 
Huanca-velica  383  0,26  58  1 V  No existe información     
Junín  1675  16  0,96  57, 60, 84, 51, 55, 16, 40, 63, 82, 61, 38, 71, 68, 22, 69, 94  2 M, 14 V  No existe información     
Pasco  426  1,88  57, 43, 82, 87, 86, 88, 53, 79  5 M, 3 V  No existe información     
Puno  304  1,97  64, 73, 73, 38, 74, 65  3 M, 3 V  TBC, hipertensión arterial, problemas cardiacos, insuficiencia renal  103  189 

M: mujeres; TBC: tuberculosis; V: varones.

Los pobladores andinos poseen un mecanismo de plasticidad en el desarrollo corporal, debido a que tienen sus cuerpos pequeños y sus costillas grandes3, situación que favorece adaptarse a condiciones de hipoxia, en relación a la aclimatación. Así mismo, las poblaciones altoandinas de la región de Puno, han desarrollado los mecanismos de adaptación fisiológica al clima, debido a que en los meses de invierno las temperaturas pueden descender hasta –25°C, en la zona de Mazocruz en Puno (4.100msnm), siendo las enfermedades bronquiales muy frecuentes, por lo que toman infusiones de hojas de plantas medicinales locales.

En esta región de Puno, los 3 primeros fallecidos como consecuencia del COVID-19, según informes del 13 de mayo de 2020, son un varón de 64 años fallecido por insuficiencia respiratoria severa, una mujer de 75 años con antecedentes de insuficiencia renal y cardiopatía crónica y un varón de 38 años con antecedentes de TBC pulmonar y anemia crónica5.

Así, estos datos extraídos de algunas regiones de Perú están en la línea de las evidencias que existen actualmente, según las cuales, los habitantes que viven a más de 2.500msnm, son menos susceptibles de desarrollar efectos adversos graves en la infección aguda de la enfermedad del COVID-191.

Bibliografía
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C. Arias, N. Zubieta, L. Poma, F. Aliaga, F. Carvajal, M. Dutschmann, et al.
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Respir Physiol Neurobiol, 277 (2020), pp. 103443
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C. Huamaní, F. Miranda.
Propagation by COVID-19 at high altitude: Cusco case.
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K.J. Weinstein.
Morphological signatures of high-altitude adaptations in the Andean archaeological record: Distinguishing developmental plasticity and natural selection.
Quat Int, 461 (2017), pp. 14-24
[4]
K.A. O’Brien, T.S. Simonson, A.J. Murray.
Metabolic adaptation to high altitude.
Curr Opin Endocr Metab Res, 11 (2020), pp. 3341
[5]
Dirección Regional de Salud de la Región de Puno. Mapa de casos COVID-19 Puno. 2020 [consultado 30 May 2020] Disponible en: http://www.regionpuno.gob.pe/comunicados-covid-19/
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