Changes in the epidemiology of acute mastoiditis according to the implementation of pneumococcal vaccination in a Spanish population

Abstract

Introduction

Our aim was to describe the epidemiology of acute mastoiditis (AM) in a pediatric population according to the implementation of the pneumococcal conjugate vaccines (PCV).

Methods

Retrospective, observational study including children diagnosed with AM between January 2000 and December 2019 at a tertiary hospital in Madrid (Spain). The study was grouped into four 5-year periods (2000–2004, 2005–2009, 2010–2014, 2015–2019). The percentage change in the incidence rate was estimated to characterize trends.

Results

Two hundred nineteen episodes from 209 patients were included. The incidence rate of AM remained stable during the study period, with an average of 2.2 cases/10,000 emergency department visits/year. There was a significant decrease in the prevalence of Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes was the main microorganism isolated in the last study period.

Conclusions

The incidence of AM remained stable, although the prevalence of S. pneumoniae decreased in the post-PCV era, being S. pyogenes the main microorganism isolated after the implementation of PCV13.

Resumen

Introducción

Nuestro objetivo fue describir la epidemiología de la mastoiditis aguda en una población pediátrica de acuerdo con la implementación de las vacunas antineumocócicas conjugadas.

Métodos

Estudio retrospectivo, observacional que incluyó a niños diagnosticados con mastoiditis aguda entre enero de 2000 y diciembre de 2019 en un hospital terciario en Madrid (España). El estudio se agrupó en cuatro períodos de 5 años (2000-2004, 2005-2009, 2010-2014, 2015-2019). Se estimó el cambio porcentual en la tasa de incidencia para caracterizar las tendencias.

Resultados

Se incluyeron 219 episodios en 209 pacientes. La tasa de incidencia de la mastoiditis aguda se mantuvo estable durante el período del estudio, con un promedio de 2,2 casos por cada 10.000 atenciones en urgencias al año. Hubo una disminución significativa en la prevalencia de S. pneumoniae. S. pyogenes fue el principal microorganismo aislado en el último período del estudio.

Conclusiones

La incidencia de la mastoiditis aguda se mantuvo estable, aunque la prevalencia de S. pneumoniae disminuyó en la era posterior a la vacuna conjugada neumocócica, siendo S. pyogenes el principal microorganismo aislado después de la implementación de la vacunación antineumocócica conjugada 13V.