Impacto de la vacunación de las embarazadas frente a la tosferina en las hospitalizaciones de menores de un año en un hospital de tercer nivel de Cataluña

Resumen

Introducción

La recomendación de la vacunación frente a la tosferina en embarazadas se instauró en Cataluña en febrero del 2014. El objetivo del presente estudio fue comparar la tasa de hospitalización por tosferina en niños menores de un año de edad antes y después de la implantación del programa de vacunación.

Métodos

Estudio observacional y retrospectivo de pacientes menores de un año ingresados con diagnóstico de tosferina. Se comparó la tasa de hospitalización del periodo previo al programa de vacunación (2008-2013) con la del periodo con programa de vacunación (2014-2019) en el total de menores de un año y en 2 subgrupos: en menores de 3 meses y en lactantes de 3 a 11 meses.

Resultados

La tasa de hospitalización fue significativamente menor en el periodo con programa de vacunación en menores de un año y en menores de 3 meses (2,43 vs. 4,72 por 1.000 personas-año y 6,47 vs. 13,11 por 1.000 personas-año, respectivamente). Las razones de tasas entre períodos fueron: 0,51 (IC del 95%, 0,36-0,73) para los menores de un año; 0,49 (IC del 95%, 0,32-0,75) para los menores de 3 meses y 0,56 (IC del 95%, 0,30-1,03) para los de 3-11 meses. No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la gravedad de los cuadros clínicos de los pacientes entre ambos periodos.

Conclusión

La instauración del programa de vacunación contra la tosferina en embarazadas se ha asociado a una menor tasa de hospitalización por tosferina de forma global en los menores de un año de edad y específicamente en los menores de 3 meses.

Abstract

Introduction

The recommendation for pertussis vaccination in pregnancy was established in Catalonia in February 2014. The objective of this study was to compare the hospitalization rate for pertussis in children under one year of age before and after the implementation of the vaccination program.

Methods

Observational and retrospective study of patients under one year of age admitted to hospital with a diagnosis of pertussis. The hospitalization rate of patients under one year of age of the period prior to the vaccination program (2008-2013) was compared with the period with vaccination program (2014-2019) in the total of children under one year of age and in 2 subgroups: children under 3 months and between 3-11 months.

Results

Hospitalization rate was significantly lower in the period with vaccination program in children under one year of age and specifically in children under 3 months (2.43 vs. 4.72 per 1,000 person-years and 6.47 vs. 13.11 per 1,000 person-years, respectively). The rate ratios were: 0.51 (95% CI 0.36-0.73) for children under one year of age; 0.49 (95% CI 0.32-0.75) for those younger than 3 months and 0.56 (95% CI 0.30-1.03) for those with 3-11 months. No statistically significant differences were observed in the clinical severity between both periods.

Conclusion

The introduction of the pertussis vaccination program in pregnancy was associated with a global lower hospitalization rate for pertussis in children under one year of age and specifically in those under 3 months of age.