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DOI: 10.1016/j.eimc.2021.04.004
Disponible online el 19 de Mayo de 2021
Impacto de la vacunación de las embarazadas frente a la tosferina en las hospitalizaciones de menores de un año en un hospital de tercer nivel de Cataluña
Impact of vaccinating pregnant women against pertussis on hospitalizations of children under one year of age in a tertiary hospital in Catalonia
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Irene Ruiz-Botiaa, M. Teresa Riera-Boschb, Olalla Rodríguez-Losadac, Pere Soler-Palacínd,
Autor para correspondencia
psoler@vhebron.net

Autor para correspondencia.
, Susana Melendod, Fernando Moraga-Llopd, Joan Balcells-Ramíreze, Susana Otero-Romerof, Lluís Armadans-Gilf
a Servicio de Pediatría, Hospital Universitari General de Catalunya, Sant Cugat del Vallès, Barcelona, España
b Equipo de Atención Primaria Vic Norte, Vic, Barcelona, España
c Unidad de Urgencias Pediátricas, Hospital Infantil Vall d’Hebron, Vall d’Hebron Barcelona Campus Hospitalari, Barcelona, España
d Unidad de Patología Infecciosa e Inmunodeficiencias de Pediatría, Hospital Infantil Vall d’Hebron, Vall d’Hebron Barcelona Campus Hospitalari, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España
e Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, Hospital Infantil Vall d’Hebron, Vall d’Hebron Barcelona Campus Hospitalari, Barcelona, España
f Servicio de Medicina Preventiva y Epidemiología, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Vall d’Hebron Barcelona Campus Hospitalari, Barcelona, España
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Tabla 1. Tasa de hospitalización por tosferina por 1.000 personas-año en el período anterior y posterior a la implantación del programa de vacunación, según grupos de edad
Tabla 2. Características demográficas y clínicas de los pacientes ingresados en el periodo anterior y posterior a la implantación del programa de vacunación
Tabla 3. Características demográficas y clínicas de los pacientes ingresados en el periodo 2014-2019 según el antecedente de vacunación de la madre durante el embarazo
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Resumen
Introducción

La recomendación de la vacunación frente a la tosferina en embarazadas se instauró en Cataluña en febrero del 2014. El objetivo del presente estudio fue comparar la tasa de hospitalización por tosferina en niños menores de un año de edad antes y después de la implantación del programa de vacunación.

Métodos

Estudio observacional y retrospectivo de pacientes menores de un año ingresados con diagnóstico de tosferina. Se comparó la tasa de hospitalización del periodo previo al programa de vacunación (2008-2013) con la del periodo con programa de vacunación (2014-2019) en el total de menores de un año y en 2subgrupos: en menores de 3 meses y en lactantes de 3 a 11 meses.

Resultados

La tasa de hospitalización fue significativamente menor en el periodo con programa de vacunación en menores de un año y en menores de 3 meses (2,43 vs. 4,72 por 1.000 personas-año y 6,47 vs. 13,11 por 1.000 personas-año, respectivamente). Las razones de tasas entre períodos fueron: 0,51 (IC del 95%, 0,36-0,73) para los menores de un año; 0,49 (IC del 95%, 0,32-0,75) para los menores de 3 meses y 0,56 (IC del 95%, 0,30-1,03) para los de 3-11 meses. No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la gravedad de los cuadros clínicos de los pacientes entre ambos periodos.

Conclusión

La instauración del programa de vacunación contra la tosferina en embarazadas se ha asociado a una menor tasa de hospitalización por tosferina de forma global en los menores de un año de edad y específicamente en los menores de 3 meses.

Palabras clave:
Tosferina
Bordetella pertussis
Vacuna de la tosferina
Vacunación
Embarazo
Pediatría
Abstract
Introduction

The recommendation for pertussis vaccination in pregnancy was established in Catalonia in February 2014. The objective of this study was to compare the hospitalization rate for pertussis in children under one year of age before and after the implementation of the vaccination program.

Methods

Observational and retrospective study of patients under one year of age admitted to hospital with a diagnosis of pertussis. The hospitalization rate of patients under one year of age of the period prior to the vaccination program (2008-2013) was compared with the period with vaccination program (2014-2019) in the total of children under one year of age and in 2subgroups: children under 3 months and between 3-11 months.

Results

Hospitalization rate was significantly lower in the period with vaccination program in children under one year of age and specifically in children under 3 months (2.43 vs. 4.72 per 1,000 person-years and 6.47 vs. 13.11 per 1,000 person-years, respectively). The rate ratios were: 0.51 (95% CI 0.36-0.73) for children under one year of age; 0.49 (95% CI 0.32-0.75) for those younger than 3 months and 0.56 (95% CI 0.30-1.03) for those with 3-11 months. No statistically significant differences were observed in the clinical severity between both periods.

Conclusion

The introduction of the pertussis vaccination program in pregnancy was associated with a global lower hospitalization rate for pertussis in children under one year of age and specifically in those under 3 months of age.

Keywords:
Whooping cough
Bordetella pertussis
Pertussis vaccine
Vaccination
Pregnancy
Children

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