Diseminación interhospitalaria de Klebsiella pneumoniae ST512 productora de KPC-3. Detección por MALDI-TOF

Resumen

Introducción/Objetivo

Describir un brote por Klebsiella pneumoniae (KPN) productora de KPC-3 y determinar la eficacia diagnóstica de MALDI-TOF en su detección.

Métodos

Estudio retrospectivo de las KPN-KPC-3 aisladas en 2 hospitales de Ciudad Real. Se buscó el pico a 11,109 kDa ± 15 en el espectro proporcionado por MALDI-TOF para KPN.

Resultados

Se aislaron 156 cepas de KPN que portaban el gen bla_KPC-3, con un único perfil perteneciente al ST512 (31 cepas estudiadas). Hubo un 25% de infectados. Un 84% tuvieron origen nosocomial o relacionado con la asistencia sanitaria. El 93% tenía alguna enfermedad de base (31% de exitus en el primer mes).

La detección del pico mostró una sensibilidad del 90% y una especificidad del 100%.

Conclusiones

Detectamos la diseminación clonal de una cepa de KPN ST512 productora de KPC-3 en 3 hospitales de Ciudad Real. Además, evidenciamos la rentabilidad de MALDI-TOF en la detección precoz de KPN-KPC.

Abstract

Introduction/Objective

To describe an outbreak of KPC-3-producing Klebsiella pneumoniae (KPN) and determine the diagnostic efficacy of MALDI-TOF in its detection.

Methods

Retrospective study of the KPC-3-KPN isolated in 2 hospitals in Ciudad Real. The peak at 11,109 kDa ± 15 was sought in the KPN spectra provided by MALDI-TOF.

Results

We isolated 156 KPN strains that carried the bla_KPC-3 gene, with a unique profile belonging to ST512 (31 strains studied). There was 25% of infected patients, 84% were nosocomial or related to health care and 93% had some underlying disease (31% of exitus in the first month).

The detection of the peak showed 90% sensitivity and 100% specificity.

Conclusions

We detected the clonal spread of a KPN ST512 strain producing KPC-3 in 3 hospitals in Ciudad Real. In addition, we show the profitability of MALDI-TOF in the early detection of KPC-KPN.