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Vol. 42. Núm. 5.
Páginas 263-266 (Mayo 2024)
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Retrospective study of acute mastoiditis in children in Spain attended in a Pediatric Emergency department
Estudio retrospectivo de mastoiditis aguda en niños en España atendidos en un servicio de Urgencias Pediátricas
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Paula García-Sáncheza,b,
Autor para correspondencia
paula.garsa@gmail.com

Corresponding author.
, Belén Parra Rodríguezc, Rosario López Lópeza, Miguel Ángel Molina Gutiérreza, Marta Bueno Barriocanala, María de Ceano-Vivas la Callea
a Servicio de Urgencias Pediátricas, Hospital Universitario La Paz, Madrid, Spain
b Instituto de Investigación IdiPAZ, Hospital Universitario La Paz, Madrid, Spain
c Residente de Pediatría, Hospital Universitario La Paz, Madrid, Spain
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Table 1. Clinical and analytical characteristics and complications of the patients.
Abstract
Objective

To analyze the cases of acute mastoiditis, characteristics, management and complications in children attended in the emergency department.

Methods

Retrospective study of acute mastoiditis in a Spanish tertiary hospital over a 6-year period (2018–2023).

Results

One hundred two episodes of acute mastoiditis were analyzed (54% males, median age 1.8 years). Microorganisms were isolated in one third of cases, mainly Streptococcus pyogenes (64% of ear secretion cultures). Complications occurred in 27.5%, primarily subperiosteal abscess. A younger age, absence of vaccination schedule, previous history of otitis, cochlear implant carriers or white blood cell counts and C-reactive protein levels were not associated with complications. Complicated cases had longer hospitalizations. Treatment included antibiotics, corticosteroids, and surgery in 50% of cases.

Conclusions

This study shows an increase of acute mastoiditis during 2023, with a relevant role of S. pyogenes. A younger age, absence of vaccination, personal history of otitis or cochlear implant, blood cell counts and C-reactive protein levels were not associated with complications.

Keywords:
Mastoiditis
Children
Complications
Streptococcus pyogenes
Resumen
Objetivo

Analizar los casos de mastoiditis agudas, características, manejo y complicaciones en niños atendidos en urgencias.

Métodos

Estudio retrospectivo en un hospital terciario en España durante 6 años (2018-2023).

Resultados

Se analizaron 102 episodios de mastoiditis aguda (54% varones, mediana de edad de 1,8 años). Se aislaron microorganismos en un tercio, principalmente Streptococcus pyogenes (64% de cultivos óticos). Hubo complicaciones en el 27,5%, mayoritariamente abscesos subperiósticos. No observamos más complicaciones en niños <2 años, aquellos con calendario vacunal incorrecto, antecedentes de otitis, portadores de implante coclear o aquellos con alteraciones analíticas (leucocitosis, elevación de proteína C reactiva). Los casos complicados tuvieron hospitalizaciones más prolongadas. El tratamiento incluyó antibioterapia, corticoterapia y cirugía en el 50% de los casos.

Conclusiones

Comunicamos un aumento de casos de mastoiditis aguda en 2023, con relevancia de S. pyogenes. Factores como la edad, estado vacunal, antecedentes de otitis o implante coclear y parámetros sanguíneos no se relacionaron con complicaciones.

Palabras clave:
Mastoiditis
Niños
Complicaciones
Streptococcus pyogenes

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