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Vol. 39. Núm. 8.
Páginas 403-410 (Octubre 2021)
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Vol. 39. Núm. 8.
Páginas 403-410 (Octubre 2021)
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DOI: 10.1016/j.eimc.2020.03.001
Molecular diagnosis of the central nervous system (CNS) infections
Diagnóstico molecular de las infecciones del sistema nervioso central (SNC)
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...
Jordi Vilaa,b,c,
Autor para correspondencia
jvila@clinic.cat

Corresponding author.
, Jordi Boscha,b,c, Carmen Muñoz-Almagrod,e,f
a Department of Clinical Microbiology, Hospital Clinic, University of Barcelona, Barcelona, Spain
b Institute of Global Health of Barcelona (ISGlobal), Barcelona, Spain
c Spanish Network for Research in Infectious Diseases, REIPI, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain
d Department of Molecular Microbiology, Hospital Sant Joan de Deu, Barcelona, Spain
e School of Medicine, Universitat Internacional de Catalunya, Barcelona, Spain
f Spanish Network of Epidemiology and Public Health, CIBERESP, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain
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Table 1. Aetiology of acute bacterial meningitis.
Table 2. The most frequent viral agents causing meningitis and encephalitis.
Table 3. Other agents causing meningitis and encephalitis.
Table 4. Molecular test (Filmarray) to detect pathogens causing meningitis and encephalitis using a multiplex approach.
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Abstract

Central nervous system (CNS) infections such as meningitis and encephalitis are medical emergencies that require rapid diagnosis of the causative pathogen to guide early and adequate treatment since a delay in implementing an adequate antimicrobial therapy can lead to death. The current microbiological diagnostic methods based on culture or antigen detection have important limitations in their capacity to accurately identify the different potential pathogens causing CNS and, in the time, to obtaining results. Rapid syndromic molecular arrays have been developed. The main advantage of using a meningoencephalitis panel based in a multiplex test is that includes bacteria, viruses and fungi, covering the most prevalent microorganisms causing meningitis and encephalitis and the turn-around time is circa 1h. The use of these multiplex-PCR based tools is reviewed and the advantages and disadvantages of this technique are discussed.

Keywords:
Meningitis
Encephalitis
Molecular diagnosis
Syndromic panels
Resumen

Las infecciones del sistema nervioso central (SNC), tales como meningitis y encefalitis, son emergencias médicas que requieren un diagnóstico rápido del patógeno causante para orientar el tratamiento temprano y adecuado, ya que el retraso en la implementación de una terapia antimicrobiana adecuada conduce a una alta mortalidad. Los métodos actuales de diagnóstico microbiológico basados en el cultivo o la detección de antígenos tienen limitaciones importantes en su capacidad para identificar los diversos patógenos, en la precisión diagnóstica y en el tiempo hasta la obtención del resultado. Se han desarrollado ensayos rápidos sindrómicos basados en la PCR múltiple. La principal ventaja de usar un panel de meningoencefalitis es que incluye las bacterias, virus y hongos más prevalentes que causan meningitis y encefalitis y el tiempo de respuesta es de alrededor de 1hora. En este estudio se revisan estas herramientas basadas en la PCR múltiple, junto con las ventajas y desventajas que pueden mostrar.

Palabras clave:
Meningitis
Encefalitis
Diagnóstico molecular
Paneles sindrómicos

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