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Disponible online el 25 de Mayo de 2021
Experiencia de un programa de profilaxis preexposición en una unidad de virus de la inmunodeficiencia humana hospitalaria. Descripción del perfil basal del usuario e identificación de oportunidades de mejora
PrEP program experience in a hospital HIV unit. Description of baseline user profile and identification of opportunities for improvement
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Montserrat Lagunoa,
Autor para correspondencia
mlaguno@clinic.cat

Autor para correspondencia.
, Ainoa Ugartea, María Martinez-Rebollara, Yeray Sobrinoa, Guillermo Fonta, Elisa de Lazzaria, Lorena de la Moraa, Berta Torresa, Iván Chivitea, Josep Rierab, Juan Ambrosionia, Alexy Inciartea, Ana González-Cordóna, Jhon Rojasa, Encarna Cordóna, José Luis Blancoa, Esteban Martíneza, Josep Mallolasa
a Unidad de VIH, Hospital Clínic e IDIBAPS, Universidad de Barcelona, Barcelona, España
b Servicio de Dermatología, Hospital Clínic e IDIBAPS, Universidad de Barcelona, Barcelona, España
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Figuras (1)
Tablas (3)
Tabla 1. Características basales de los usuarios incluidos en el program de PrEP
Tabla 2. Prácticas sexuales de riesgo de los usuarios incluidos en el programa de PrEP
Tabla 3. Consumo de sustancias en el contexto sexual por parte de los usuarios
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Resumen
Introducción

La profilaxis preexposición (PrEP) es una intervención biomédica dirigida a prevenir la infección por el VIH en personas seronegativas con alto riesgo de contraer la infección. Esta estrategia fue aprobada por el Ministerio de Salud de España en octubre de 2019.

Objetivo

Presentar la experiencia inicial de la PrEP en la Unidad de VIH del Hospital Clínic de Barcelona, poniendo especial atención en el análisis de los factores de vulnerabilidad de la cohorte.

Materiales y métodos

Estudio retrospectivo, descriptivo. Se analizan las características epidemiológicas, sociodemográficas y clínicas basales de los usuarios incluidos en el programa durante el primer año de funcionamiento, prestando particular atención a las infecciones, las prácticas de riesgo y el consumo de sustancias.

Resultados

Se incluyeron 190 individuos, 177 hombres y 12 mujeres transexuales con una edad media de 35 años (8DE). El 70% tenía estudios superiores y la mitad nacionalidad española. Informaron de tener 10 parejas de media al trimestre y el 60% de practicar sexo anal desprotegido. El 31% presentó al menos una PCR positiva para ITS, siendo la N. gonorrhoeae el germen más prevalente (51%) y la muestra rectal la más afectada (21%). El 63% reportó el uso de chemsex, el 19% policonsumo y el 8% slamming. La mitad expresó su preocupación por el consumo y/o prácticas sexuales y un 25% la necesidad de ayuda.

Conclusiones

El perfil del usuario de PrEP visitado en nuestra unidad hospitalaria justifica la creación de equipos multidisciplinares que permitan prestar una atención holística de la vida sexual de estas personas.

Palabras clave:
Virus de la inmunodeficiencia humana
profilaxis preexposición
infecciones de transmisión sexual
Chemsex
Abstract
Introduction

Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) is a biomedical intervention to prevent HIV infection in seronegative people at high risk of becoming infected. This strategy was endorsed in October 2019 by the Spanish Ministry of Health.

Objective

To present the PrEP initial experience in the HIV Unit of the Hospital Clínic of Barcelona, paying special attention to the analysis of the vulnerability factors in the cohort.

Materials and methods

Retrospective, descriptive study. The epidemiological, sociodemographic, and clinical characteristics of the users included in the program during the first year are analyzed, paying particular attention to Infections, risky practices, and substance use.

Results

190 individuals were included, 177 men and 12 trans women with a mean age of 35 years (8 SD). 70% had higher education, and half had Spanish nationality. An average of 10 couples per trimester and 60% reported unprotected anal sex. 31% had at least one positive PCR for STIs, with N. gonorrhoeae being the most prevalent microorganism (51%) and the rectal sample the most affected (21%). 63% reported chemsex use, 19% polydrug use, and 8% “slamming”. Half expressed concern about consumption and/or sexual practices and 25% the need for help.

Conclusions

The PrEP user profile attended in our Hospital Unit justifies the creation of multidisciplinary teams that allow us to provide holistic attention to the sexual life of these people.

Keywords:
Human immunodeficiency virus
pre-exposure prophylaxis
sexually transmitted infections
chemsex

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