Buscar en
Endocrinología y Nutrición
Toda la web
Inicio Endocrinología y Nutrición Diabetes mellitus y mucormicosis rinocerebral: una asociación de mal pronóstic...
Información de la revista
Vol. 53. Núm. 6.
Páginas 387-389 (Junio 2006)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 53. Núm. 6.
Páginas 387-389 (Junio 2006)
Notas clínicas
Acceso a texto completo
Diabetes mellitus y mucormicosis rinocerebral: una asociación de mal pronóstico
Diabetes mellitus and rhinocerebral mucormycosis: an association with unfavorable prognosis
Visitas
22169
Guillermo Alonso
Autor para correspondencia
galonso2@yahoo.com.ar

Correspondencia: Dr. G. Alonso. Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital San Cecilio. Avda. Doctor Olóriz, 16. 18012 Granada. España.
, Diego Fernández García, Rebeca Reyes García, Manuel Muñoz Torres
Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital San Cecilio. Granada. España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas

Las infecciones por hongos de la familia de los zigomicetos pueden causar diversos tipos de infecciones en el ser humano, en la mayoría de los casos con condiciones subyacentes que predisponen a ellas, como la diabetes mellitus. Se han descrito varias formas clínicas de infección en humanos: pulmonar, gastrointestinal, cutánea, renal, encefálica y rinocerebral. Esta última es la variante más frecuente, causada por Rhizopus oryzae en el 90% de los casos. La clave del tratamiento es el desbridamiento quirúrgico precoz y agresivo, junto con altas dosis de amfotericina B intravenosa. A pesar de este tratamiento, el pronóstico es desfavorable y la mortalidad es de un 25-50%. Se presenta un caso clínico que ilustra el curso rápidamente progresivo de una mucormicosis rinocerebral en una paciente diabética.

Palabras clave:
Diabetes mellitus
Mucormicosis rinocerebral
Zigomicetos
Rhizopus oryzae

Fungi from the Zygomycetes family can cause many types of human infections, mostly in predisposed hosts such as patients with diabetes mellitus. Various clinical forms of human infections have been described: pulmonary, gastrointestinal, cutaneous, renal, central nervous system and rhino-cerebral. The latter is the most frequent form and is caused by Rhizopus oryzae in 90% of cases. The key therapeutic measure is aggressive and early surgical debridement together with high-dose intravenous amphotericin B. Despite this therapy the prognosis is poor with a mortality rate of 25-50%. We present a case of rhinocerebral mucormycosis in a diabetic patient showing a rapidly progressive course.

Key words:
Diabetes mellitus
Rhino-cerebral mucormycosis
Zygomycetes
Rhizopus oryzae
El Texto completo está disponible en PDF
Bibliografía
[1.]
A. Bhansali, S. Bhadada, A. Sharma, V. Suresh, A. Gupta, P. Singh, et al.
Presentation and outcome of rhino-orbital-cerebral mucormycosis in patients with diabetes.
Postgrad Med J, 80 (2004), pp. 670-674
[2.]
A. Droll, F. Kunz, J.R. Passweg, M. Michot.
Cerebral mucormycosis in a patient with myelodysplastic syndrome taking corticosteroids.
Br J Haematol, 126 (2004), pp. 441
[3.]
H. Yasui, Y. Adachi, Y. Ishii, Y. Kato, K. Imai.
Mucormycosis as an etiology of cerebral hemorrhage in patients with chronic neutrophilic leukemia.
Am J Med, 115 (2003), pp. 674-676
[4.]
R. Ladurner, G. Brandacher, W. Steurer, S. Schneeberger, C. Bosmuller, Freund, et al.
Lessons to be learned from a complicated case of rhino-cerebral mucormycosis in a renal allograft recipient.
Transpl Int, 16 (2003), pp. 885-889
[5.]
J.R. Boelaert, A.Z. Fenves, J.W. Coburn.
Deferoxamine therapy and mucormycosis in dialysis patients: Report of an international registry.
Am J Kidney Dis, 18 (1991), pp. 660-665
[6.]
J.S. McNulty.
Rhinocerebral mucormycosis: Predisposing factors.
Laryngoscope, 92 (1982), pp. 1140-1146
[7.]
S.E. Nagy-Agren, P. Chu, G.J. Smith, H.A. Waskin, F.L. Altice.
Zygomycosis and HIV infection: Report of three cases and review.
J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol, 10 (1995), pp. 441-447
[8.]
C.S. Cocanour, P. Miller-Crotchett, R.L Reed 2d, P.C. Johnson, R.P. Fischer.
Mucormycosis in trauma patients.
J Trauma, 32 (1992), pp. 12-17
[9.]
Y.P. Talmi, A. Goldschmied-Reouven, M. Bakon, I. Barshack, M. Wolf, et al.
Rhino-orbital and rhino-orbito-cerebral mucormycosis.
Otolaryngol Head Neck Surg, 127 (2002), pp. 22-31
[10.]
R.R. Sharma, S.J. Pawar, A. Delmendo, S.D. Lad, S.D. Athale.
Fatal rhino-orbito-cerebral mucormycosis in an apparently normal host: case report and literature review.
J Clin Neurosci, 8 (2001), pp. 583-586
[11.]
M.D. Strasser, R.J. Kennedy, R.D. Adam.
Rhinocerebral mucormycosis. Therapy with amphotericin B lipid complex.
Arch Intern Med, 156 (1996), pp. 2262-2268
[12.]
R. Herbrecht, V. Letscher-Bru, R.A. Bowden, S. Kusne, E.J. Anaissie, J.r. Graybill, et al.
Treatment of 21 cases of invasive mucormycosis with amphotericin B colloidal dispersion.
Eur J Clin Microbiol Infect Dis, 20 (2001), pp. 460-467
[13.]
B.J. Ferguson, T.G. Mitchell, R. Moon, et al.
Adjunctive hyperbaric oxygen for treatment of rhinocerebral mucormycosis.
Rev Infect Dis, 10 (1988), pp. 551-558
[14.]
P.D. Shah, K.R. Peters, P.D. Reuman.
Recovery from rhinocerebral mucormycosis with carotid artery occlusion: A pediatric case and review of the literature.
Pediatr Infect Dis J, 16 (1997), pp. 68-75
[15.]
B.E. Weprin, W.A. Hall, J. Goodman, G.L. Adams.
Long-term survival in rhinocerebral mucormycosis. Case report.
J Neurosurg, 88 (1998), pp. 570-577
[16.]
R.A. Yohai, J.D. Bullock, A.A. Aziz, R.J. Markert.
Survival factors in rhino-orbital-cerebral mucormycosis.
Surv Ophthalmol, 39 (1994), pp. 3-9
Copyright © 2006. Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos