Regístrese
Buscar en
Diálisis y Trasplante
Toda la web
Inicio Diálisis y Trasplante Mejoría espontánea de estenosis de arteria renal en paciente trasplantada rena...
Información de la revista
Vol. 36. Núm. 2.
Páginas 57-58 (Julio - Diciembre 2015)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 36. Núm. 2.
Páginas 57-58 (Julio - Diciembre 2015)
196.22
DOI: 10.1016/j.dialis.2015.04.024
Acceso a texto completo
Mejoría espontánea de estenosis de arteria renal en paciente trasplantada renal
Visitas
851
Beatriz Fernandez
Autor para correspondencia
beafdezcarbajo@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Susana Valenciano, Anthoanet Palacios, Sofía Palomo, Guadalupe Rodriguez, Ana Valencia, Raquel Gordillo, Carmen Aller, Alicia Mendiluce
Servicio de Nefrología, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España
Este artículo ha recibido
851
Visitas
Información del artículo
Texto completo
Descargar PDF
Estadísticas
Texto completo

Introducción: La estenosis de arteria renal es una causa frecuente de disfunción del injerto que se estima que afecta a un 10% de los pacientes (2-38%). Clínicamente se manifiesta con hipertensión arterial y deterioro de la función renal. Se diagnostica mediante ecodoppler por velocidad > 2 m/s.

Ocasionalmente se debe a asas vasculares por tortuosidad de la arteria renal que se consideran normales mientras no causen alteración hemodinámica, o a pliegues vasculares por un asa vascular que se estrecha con los movimientos del paciente.

Presentamos el caso de una mujer trasplantada con clínica de estenosis de arteria renal del injerto, con mejoría espontánea.

Caso clínico: Mujer de 63 años con glomerulonefritis mesangiocapilar tipo I. Recibe 2.° trasplante renal de cadáver en julio de 2014, con mejoría de la función renal hasta creatinina de 2mg/dl. El 7 de enero de 2015 empeora la creatinina hasta 2,6mg/dl. En ecodoppler aparece estenosis de arteria renal a 1,2cm de la anastomosis (velocidades de 500cm/s). En arteriografía renal se objetiva acodamiento en arteria renal de 90° sin objetivarse lesiones estenóticas. Se pospone la realización de angioplastia/stent por mejoría espontánea de la función renal (creatinina de 1,7mg/dl). Se sospecha la probable existencia de pliegue de asa de arteria renal que ocasiona un diferente grado de estenosis según la posición del paciente.

Conclusiones: La importancia de las asas vasculares es su diagnóstico diferencial con el pliegue vascular por su diferente pronóstico y manejo. Las opciones terapéuticas comprenden el tratamiento médico y la vigilancia de la función renal. Se hace un tratamiento intervencionista cuando la estenosis es mayor de un 70% o existe deterioro progresivo de la función renal.

En nuestro caso decidimos, junto al Servicio de Radiología Intervencionista, continuar con control de la función renal y la realización de angioplastia o stent si empeorase dicha función renal.

Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.