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Vol. 21. Núm. 2.
Páginas 45-50 (Abril 2009)
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Vol. 21. Núm. 2.
Páginas 45-50 (Abril 2009)
Originales
DOI: 10.1053/S0214-9168(09)70642-4
Modificaciones en la activación y la expresión de moléculas de adhesión y receptores celulares monocitarios en pacientes hipercolesterolémicos tratados con pravastatina
CHANGES IN THE ACTIVATION AND EXPRESSION OF MONOCYTE ADHESION MOLECULES AND RECEPTORS IN HYPERCHOLESTEROLEMIC PATIENTS TREATED WITH PRAVASTATIN
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Esther Torrecilla, Miguel González-Muñoz, Francisca García-Iglesias, Carlos Lahoz, Fernando Laguna, José María Mostaza
Autor para correspondencia
jmostaza.hciii@salud.madrid.org

Dr. J.M. Mostaza. Unidad de Arteriosclerosis y Departamento de Inmunología. Hospital Carlos III. Sinesio Delgado, 10. 28029 Madrid. España.
Unidad de Arteriosclerosis y Departamento de Inmunología. Hospital Carlos III. Madrid. España
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Tablas (3)
Tabla 1. Características generales de los pacientes del estudio
Tabla 2. Resultados lipídicos al final del período con placebo y con pravastatina
Tabla 3. Intensidad media de fluorescencia (IMF) de moléculas de adhesión, citocinas y receptores monocitarios al final del período con placebo y con pravastatina
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Introducción

Numerosos estudios han demostrado que las estatinas reducen la mortalidad cardiovascular. Si bien la mayor parte del efecto es probablemente debido a su acción hipolipemiante, se han descrito otras acciones de estos fármacos, independientes de la reducción del colesterol, que podrían contribuir a este efecto beneficioso. El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto del tratamiento con estatinas sobre la expresión de moléculas de adhesión, citocinas y receptores celulares de monocitos de sangre periférica, células estrechamente ligadas al desarrollo de la arteriosclerosis.

Pacientes y métodos

Se seleccionó a 22 pacientes con hipercolesterolemia moderada (59% mujeres, edad media 51 años). Tras seguir durante 6 semanas una dieta baja en grasas, se aleatorizaron a recibir 40 mg/día de pravastatina o placebo durante 8 semanas, tras lo cual recibieron durante otras 8 semanas el tratamiento contrario.

Resultados

El tratamiento con pravastatina redujo de manera significativa, respecto al período placebo, la concentración de colesterol total (22%; p<0,01) y el colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (30%; p<0,01). La expressión intracitoplasmática monocitaria del factor de necrosis tumoral alfa (TNFα) se redujo en un 17,3% (p=0,03). No se observaron modificaciones en la expresión de CD62L, CD162, CD11a, CD11b, CD49d, CD54, MCP-1 y CCR2.

Conclusión

El tratamiento con pravastatina durante 8 semanas en pacientes con hipercolesterolemia moderada induce un descenso en la intensidad media de fluorescencia con la que los monocitos de sangre periférica expresan TNFα, sin modificar la expresión de otras moléculas de adhesión.

Palabras clave:
Estatinas
Pravastatina
Moléculas de adhesión
TNFα
Hipercolesterolemia
Arteriosclerosis
Introduction

Numerous studies have shown that statins reduce cardiovascular mortality. While most of the effect is probably due to their lipid-lowering action, other actions of these drugs, independent of cholesterol reduction, have been described that could influence these beneficial action. The aim of this study was to evaluate the effect of statins on the expression of adhesion molecules, cytokines and receptors of peripheral blood monocytes, cells closely linked to development of atherosclerosis.

Patients and methods

We selected 22 patients with moderate hypercholesterolemia (59% female, mean age 51 years). After 6 weeks of a low fat they were randomized to receive 40 mg of pravastatin or placebo for 8 weeks. After that period they received for another 8 weeks the other treatment.

Results

Treatment with pravastatin significantly reduced the concentration of total cholesterol (22%; p<0.01) and LDL-cholesterol (30%; p<0.01). Monocytic intracytoplasmic expression of TNFα was reduced by 17.3% (p=0,03). Other cellular markers, CD62L, CD162, CD11a, CD11b, CD49d, CD54, MCP-1 and CCR2, did not change their expression.

Conclusion

Treatment with pravastatin for 8 weeks in patients with moderate hypercholesterolemia induces a decline in the average intensity of fluorescence with which peripheral blood monocytes express TNFα without changing the expression of other adhesion molecules.

Key words:
Statins
Pravastatin
Adhesion molecules
TNFα
Hypercholesterolemia
Atherosclerosis

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