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Inicio Clínica e Investigación en Arteriosclerosis Management of atherogenic dyslipidemia in the primary care setting in Spain
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Vol. 31. Núm. 5.
Páginas 203-209 (Septiembre - Octubre 2019)
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Vol. 31. Núm. 5.
Páginas 203-209 (Septiembre - Octubre 2019)
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DOI: 10.1016/j.arteri.2019.03.001
Management of atherogenic dyslipidemia in the primary care setting in Spain
Manejo de la dislipemia aterogénica en el ámbito de Atención Primaria en España
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Ángel Díaz Rodrígueza, Mariano Blasco Valleb, Teresa Mantilla Moratóc, Jessica Capón Alvareza, Marta Rodríguez de Migueld,
Autor para correspondencia
marta.rodriguez@mylan.com

Corresponding author.
, Patricia Rodríguez-Fortúnezd, Cristina Prada-Marcose, María Luisa Orera-Peñad
a Primary Care Center Bembibre, Universidad de León, León, Spain
b Primary Care Center Delicias, Zaragoza, Spain
c Primary Care Center Prosperidad, Madrid, Spain
d Medical Department Mylan, Madrid, Spain
e Outcomes10, Castellón, Spain
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Table 1. Socio-demographic characteristics of participants.
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Abstract
Aim

To describe the management of atherogenic dyslipidemia (AD) in routine clinical practice in the Primary Care (PC) setting in Spain.

Methods

Observational, descriptive, cross-sectional study based on a structured questionnaire designed for this study and addressed to PC physicians. The questionnaire content was based on a literature review and was validated by 3 experts in AD.

Results

A total of 1029 PC physicians participated in the study. 96.99% indicated that AD is determinant for cardiovascular risk, even if LDL-C levels are appropriate. 88.43% evaluated residual cardiovascular risk in their clinical practice, however, only 27.89% of them evaluated it in secondary prevention.

Regarding diagnosis, 82.22% reported that TC, TG, HDL-C and non-HDL-C are essential measures when evaluating AD. Almost all physicians reported that they can request fractionated cholesterol to assess HDL-C and LDL-C, however 3.69% could not.

Physicians (95.63%) considered that the first step in AD treatment should be diet, regular exercise, smoking cessation and pharmaceutical treatment, if necessary. 19.1% agreed partially or completely that gemfibrozil is the most suitable fibrate to associate with statins. 74.83% completely agreed that fenofibrate is the most suitable fibrate to combine with statins.

Conclusions

Physicians have access to general Spanish guidelines and recommendations associated with AD management, however, it is necessary to continue rising awareness about the importance of early detection and optimal control of AD to reduce patients’ cardiovascular risk.

Keywords:
Atherogenic dyslipidemia
Cardiovascular risk
Primary care
Resumen
Objetivo

Describir el manejo de la dislipemia aterogénica (DA) en la práctica clínica, en el ámbito de la atención primaria (AP) en España.

Métodos

Estudio observacional, descriptivo y transversal, por medio de un cuestionario ad-hoc estructurado, dirigido a médicos de AP. El contenido del cuestionario se basó en una revisión de la literatura y fue validado por 3 expertos en DA.

Resultados

Participaron en el estudio 1.029 médicos de AP. El 96,99% coincidió en que la DA constituye un factor determinante del riesgo cardiovascular aunque los niveles de cLDL sean adecuados. Un 88,43% indicó que evaluaba el riesgo residual cardiovascular en su práctica clínica habitual, aunque un 27,89% lo evaluaba solo en prevención secundaria.

Un 82,22% consideró que para la valoración de un paciente con DA es imprescindible conocer el colesterol total, los triglicéridos, el cHDL, el cLDL y el no-cHDL. La mayoría indicó que podía solicitar fraccionamiento del colesterol total para valorar el cHDL y el cLDL, de forma rutinaria sin restricciones, pero el 3,69% indicó que no.

Un 95,63% consideró que el primer paso en el tratamiento implica un control de la dieta, ejercicio físico, abandono del tabaco y si se precisa, tratamiento farmacológico. Un 19,1% estaba parcial o completamente de acuerdo en que el gemfibrozilo es el fibrato más adecuado para asociar con estatinas. El 74,83% estaba completamente de acuerdo en que el fenofibrato es el fibrato más apropiado para combinar con estatinas.

Conclusiones

Los médicos tienen acceso a las guías y recomendaciones clínicas sobre el manejo de la DA, pero es necesario continuar concienciando de la importancia de su detección precoz y control óptimo para limitar su riesgo cardiovascular.

Palabras clave:
Dislipemia aterogénica
Riesgo cardiovascular
Atención primaria

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