Buscar en
Clínica e Investigación en Arteriosclerosis
Toda la web
Inicio Clínica e Investigación en Arteriosclerosis Los fibratos en la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular. Comenta...
Información de la revista
Vol. 30. Núm. 4.
Páginas 188-192 (Julio - Agosto 2018)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
48
Vol. 30. Núm. 4.
Páginas 188-192 (Julio - Agosto 2018)
ARTÍCULO ESPECIAL
Los fibratos en la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular. Comentarios a los resultados de una revisión sistemática de la Colaboración Cochrane
Fibrates in primary prevention of cardiovascular disease. Comments on the results of a systematic review of the Cochrane Collaboration
Visitas
...
Angel Breaa,b,
Autor para correspondencia
abrea@riojasalud.es

Autor para correspondencia.
, Jesús Millána,c, Juan F. Ascasoa,d, Mariano Blascoa,e, Angel Díaza,f, Antonio Hernández-Mijaresa,g, Teresa Mantillaa,h, Juan C. Pedro-Boteta,i, Xavier Pintóa,j,k
a Grupo de Trabajo sobre la Dislipemia Aterogénica de la Sociedad Española de Arteriosclerosis, España
b Unidad de Lípidos, Servicio de Medicina Interna, Hospital San Pedro, Logroño, La Rioja, España
c Unidad de Lípidos, Servicio de Medicina Interna, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España
d Servicio de Endocrinología, Hospital Clínico, Valencia, España
e Área Sanitaria de Delicias, Atención Primaria, Zaragoza, España
f Centro de Salud de Bembibre, Bembibre, León, España
g Servicio de Endocrinología, Hospital Universitario Dr. Peset, Universitat de Valencia, Valencia, España
h Centro de Salud de Prosperidad, Atención Primaria, Madrid, España
i Unidad de Lípidos y Riesgo Vascular, Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital del Mar, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España
j Unidad de Lípidos y Riesgo Vascular, Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
k Institut d’Investigació Biomèdica de Bellvitge (IDIBELL), Centre d’Investigació Biomèdica en Xarxa-Fisiopatologia de l’Obesitat i la Nutrició (CIBEROBN), L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Tablas (1)
Tabla 1. Efectos clínicos de los fibratos en prevención primaria
Resumen

Los fibratos son un grupo de hipolipidemiantes que reducen los triglicéridos, elevan las lipoproteínas de alta densidad y disminuyen la fracción de partículas de LDL pequeñas y densas. Recientemente, se han publicado los resultados de un estudio de la Colaboración Cochrane sobre su eficacia y seguridad en la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular. Este estudio incluye una revisión sistemática y un metaanálisis de 6 estudios (16.135 pacientes) que evalúan, en personas en prevención primaria, los beneficios clínicos de los fibratos comparados con el uso de un placebo o de otros hipolipidemiantes. Concluyen que, comparados con placebo, los fibratos son útiles para reducir en un 16% el combinado muerte por enfermedad cardiovascular, infarto de miocardio no fatal o accidente cerebrovascular no fatal (NNT: 112) y que disminuyen la morbimortalidad coronaria un 21% (NNT: 125). Complementariamente, los fibratos podrían reducir la retinopatía diabética previamente establecida. Sin embargo, no influyen en la mortalidad total ni en la de origen no cardiovascular. Tampoco su empleo conjunto con estatinas beneficia a pacientes sin enfermedad cardiovascular establecida, comparado con el uso de estatinas en monoterapia. Los fibratos son seguros, aunque pueden elevar los niveles séricos de creatinina.

Palabras clave:
Prevención primaria
Fibratos
Revisión
Enfermedad cardiovascular
Abstract

Fibrates are drugs that reduce triglycerides, elevate high-density lipoproteins, as well as decrease small, dense LDL particles. The results of a study have recently been published by the Cochrane Collaboration on fibrates efficacy and safety in the primary prevention of cardiovascular disease. This study includes a systematic review and a meta-analysis of 6 studies (16,135 patients) that evaluated the clinical benefits of fibrates compared to placebo use or other lipid-lowering drugs. This review showed evidence of a protective effect of the fibrates compared with placebo as regards a reduction 16% of a compound objective of death due to cardiovascular disease, non-fatal myocardial infarction, or non-fatal cerebrovascular accident (NNT: 112), and that reduce coronary morbidity and mortality by 21% (NNT: 125). In addition, fibrates could reduce previously established diabetic retinopathy. However, fibrates do not influence total mortality, or non-cardiovascular mortality. Its joint use with statins does not benefit patients without established cardiovascular disease, compared to the use of statins in monotherapy. Fibrates are safe, although they can elevate serum creatinine levels.

Keywords:
Primary prevention
Fibrates
Review
Cardiovascular disease

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Clínica e Investigación en Arteriosclerosis
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Clínica e Investigación en Arteriosclerosis

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos