Gammagrafía con hematíes desnaturalizados en esplenosis hepática en paciente con cirrosis

Varón de 66 años con antecedentes de esplenectomía y cirrosis crónica. Durante el estudio pretrasplante se halla una lesión ocupante de espacio en segmento lateral del lóbulo hepático izquierdo, sospechosa de malignidad y múltiples lesiones mesentéricas. Para descartar implantes tumorales que contraindicaría el trasplante, y ante la sospecha de esplenosis mesentérica se hizo una gammagrafía con hematíes desnaturalizados que confirmó no solo la existencia de esplenosis mesentérica (figs. 1a y b, punta de flecha azules) sino la presencia de tejido esplénico intrahepático (fig. 1b, punta de flecha roja). El paciente pudo ser trasplantado y se confirmó histológicamente tras la cirugía el diagnóstico de esplenosis intrahepática.

Figura 1