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DOI: 10.1016/j.ciresp.2021.05.011
Disponible online el 22 de Junio de 2021
Evaluación de la infección de localización quirúrgica en cirugía de colon y adecuación de la profilaxis antibiótica: estudio multicéntrico de incidencia
Assessment of the surgical site infection in colon surgery and antibiotic prophylaxis adequacy: A multi-center incidence study
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Alejandro de Arriba-Fernándeza,b,
Autor para correspondencia
alejandrodearribafdez@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Jesús Molina-Cabrillanab, Lluís Serra-Majema,b, Paloma García-de Carlosc
a Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria, España
b Complejo Hospitalario Universitario Insular de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria, España
c Dirección General de Programas Asistenciales, Servicio Canario de la Salud, España
Recibido 09 marzo 2021. Aceptado 19 mayo 2021
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Tabla 1. Protocolo de profilaxis quirúrgica en cirugía de colon
Tabla 2. N.° de procedimientos vigilados según el índice NNIS y el tipo de hospital
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Resumen
Introducción

Las infecciones de localización quirúrgica (ILQ) son un importante problema que limita los beneficios de las intervenciones quirúrgicas. Se evaluó la incidencia acumulada de ILQ en cirugía de colon y el cumplimiento de la profilaxis antibiótica, así como las causas de su incumplimiento.

Métodos

Estudio prospectivo observacional multicéntrico entre los años 2012 y 2019 en 7 hospitales del Servicio Canario de Salud mediante un sistema de vigilancia epidemiológica activa. Se definió ILQ de acuerdo con los criterios de los Centers for Disease Control and Prevention.

Resultados

En el año 2019 la incidencia acumulada de ILQ fue del 10,6% (n=80), lo que supone mantener la tendencia descendente desde el año 2012. La aparición de ILQ fue más frecuente durante el ingreso (76%). La profilaxis quirúrgica fue adecuada en el 81,2%, siendo las principales causas de inadecuación la duración excesiva de la prescripción del antimicrobiano (49%) y los fallos en la indicación (33%). La incidencia ha sido superior en el grupo de ILQ órgano-espacio (53,75% del total) en comparación con las superficiales o profundas.

Conclusión

La incidencia acumulada de ILQ obtenida es similar a la calculada en otros estudios realizados en condiciones semejantes. La quimioprofilaxis preoperatoria fue adecuada en la mayoría de intervenciones.

Palabras clave:
Sistema de vigilancia
Profilaxis antibiótica
Infección de la herida quirúrgica
Cirugía de colon
Incidencia
Abstract
Introduction

Surgically site infections (SSIs) are a major problem that limits the benefits of surgical interventions. The cumulative incidence of SSIs in colon surgery and compliance with antibiotic prophylaxis as well as the causes of non-compliance were evaluated.

Methods

Multi-centre prospective surveillance study between 2012 and 2019 in seven hospitals of the Canary Health Service using an active epidemiological surveillance system. SSIs was defined according to the criteria of the Centers for Disease Control and Prevention.

Results

In 2019, the cumulative incidence of SSIs was 10.6% (n=80), which implies maintaining the downward trend since 2012. The appearance of SSIs was more frequent during admission (76%). Surgical prophylaxis was adequate in 81.2%, the main causes of inadequacy being the excessive duration of the antimicrobial prescription (49%) and failure in the indication (33%). The incidence was higher in the group of organ-space infections (53.75% of the total) compared to superficial and deep infections.

Conclusion

The cumulative incidence of SSIs obtained is similar to that calculated in other studies carried out under similar conditions. Preoperative chemoprophylaxis was adequate in most of the interventions.

Key words:
Surveillance system
Antibiotic prophylaxis
Surgical site infection
Colon surgery
Incidence

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