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Vol. 85. Núm. 5.
Páginas 314 (Mayo 2009)
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Vol. 85. Núm. 5.
Páginas 314 (Mayo 2009)
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DOI: 10.1016/j.ciresp.2008.09.012
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Neumatosis portohepática en gangrena mesentérica
Hepatic-portal pneumatosis in mesenteric gangrene
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Carlos Emparana,??
Autor para correspondencia
cemparan@fhcalahorra.com

Autor para correspondencia.
, Jorge Colmenaresb, Pablo Sorianoa, Dolores Sojob
a Unidad de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Fundación Hospital Calahorra, La Rioja, España
b Unidad de Radiología, Fundación Hospital Calahorra, La Rioja, España
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Paciente de 89 años que acude al servicio de urgencias por presentar dolor abdominal de 36 horas de evolución con defensa generalizada y peritonismo. Entre los antecedentes personales destaca una ACFA. Se realiza una tomografía computarizada abdominal urgente en la que se aprecia neumatosis intestinal, aire en el interior del eje mesentérico-portal y neumatosis portohepática masiva (figs. 1 y 2). Con el diagnóstico de isquemia mesentérica se practica una laparotomía exploradora, donde se aprecia gangrena de íleon distal y colon ascendente, por lo que se realiza embolectomía arterial, resección de 50cm del íleon distal y pancolectomía (100cm) con ileostomía terminal. Diagnóstico histológico: pneumatosis quística en el ciego. El paciente fue dado de alta en 9 días.

Figura 1
(0,13MB).
Figura 2
(0,11MB).
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