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Vol. 85. Núm. 2.
Páginas 114 (Febrero 2009)
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Vol. 85. Núm. 2.
Páginas 114 (Febrero 2009)
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DOI: 10.1016/j.ciresp.2008.07.005
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Hernia de Spiegel incarcerada
Incarcerated Spiegel Hernia
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Fernando Estremiana Garciaa,??
Autor para correspondencia
fernando_estremiana@yahoo.es

Autor para correspondencia.
, Laura Lladó Garrigaa, Richard Mast Vilasecab, Antonio Rafecas-Renaua
a Servicio de Cirugía General y Digestiva, Hospital Universitari de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
b Servicio de Radiología, Hospital Universitari de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
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Paciente de 71 años que acude a urgencias por clínica de 3 días de evolución de dolor en FII y ausencia de deposiciones en las últimas 48h, acompañados de fiebre de 38°C.

En la exploración destaca zona indurada dolorosa a la palpación en FII con descompresión positiva. Analítica dentro de los parámetros de la normalidad. Se solicita tomografía computarizada, que informa de hernia de Spiegel.

Se interviene de urgencia, y se confirman la hernia de Spiegel con apéndice epiploico necrosado en su interior; se realiza hernioplastia más malla, sin incidencias, y se da el alta hospitalaria a los 4 días.

En las figuras 1 y 2 se muestra una imagen axial de tomografía computarizada y reconstrucción coronal en fase portal que muestran herniación de apéndice epiploico de la cara antimesentérica de sigma a través de diástasis entre los músculos oblicuo y recto abdominal anterior izquierdos (flechas); se acompaña de cambios inflamatorios de la grasa mesentérica (asteriscos) y del tejido subcutáneo adyacente, así como líquido a nivel del saco.

Figura 1
(0,12MB).
Figura 2
(0,09MB).
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