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Vol. 97. Núm. 3.
Páginas 125-186 (Marzo 2019)
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DOI: 10.1016/j.ciresp.2018.08.006
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Hepatolitiasis masiva secundaria a síndrome del sumidero
Massive hepatolithiasis due to sump syndrome
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Unai de Andres Olabarria
Autor para correspondencia
UNAI.DEANDRESOLABARRIA@osakidetza.net

Autor para correspondencia.
, Lorena García Bruña, Roberto Maniega Alba, Francisco Javier Ibáñez Aguirre
Servicio de Cirugía General y Digestiva, Hospital Galdakao-Usansolo, Galdakao, Bizkaia, España
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Mujer de 77 años con antecedentes de colecistectomía por colelitiasis a los 27 años. A los 65 años se le practicó una coledocoduodenostomía por coledocolitiasis, desarrollando posteriormente un síndrome del sumidero y colangitis de repetición.

Tras tratamiento inicial endoscópico y debido a la mala evolución se solicitó una colangiorresonancia magnética que apreció una colangitis con importante dilatación y litiasis de toda la vía biliar a excepción de las ramas intrahepáticas del conducto hepático derecho y fibrosis del hígado izquierdo (figs. 1 y 2).

(0,06MB).
(0,06MB).

Finalmente se decidió realizar una hepatectomía izquierda, litotomía endoscópica intraoperatoria del hígado derecho y resección de coledocoduodenostomía con nueva hepaticoyeyunostomía en Y de Roux.

La anatomía patológica describió un colangitis aguda y crónica con esteatosis moderada (grado II en la escala de Brunt) y fibrosis portal y periportal (grado II escala METAVIR).

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