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Vol. 51. Núm. 3.
Páginas 119 (Julio - Septiembre 2016)
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Vol. 51. Núm. 3.
Páginas 119 (Julio - Septiembre 2016)
Imagen en Cardiología
DOI: 10.1016/j.carcor.2015.03.007
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Un caso de fístula coronaria venosa sintomática
A case of symptomatic venous coronary fistula
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Noemí González-Crucesa,
Autor para correspondencia
ngcruces@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Ana Tapia-Guerrerob, José Algarra-Garcíab
a Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España
b Servicio de Radiología, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España
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Mujer de 57 años con infarto inferior en 2003, sin coronariografía, remitida por ángor de esfuerzo. El cateterismo objetivó fístula entre rama del ventrículo derecho y vena cava (fig. 1). Se realizó angioTAC coronario que mostró fístula desde tercio medio de coronaria derecha hacia vena cava superior con lesión del 70% (fig. 2), y gammagrafía miocárdica de esfuerzo clínica y eléctrica negativa, pero con hipocaptación del radiofármaco en cara inferolateral (fig. 3). Se decidió cierre percutáneo de fístula con dispositivos coils por clínica de ángor mediante mecanismo de robo coronario.

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La fístula coronaria es una rara anomalía congénita de la terminación de arterias coronarias, caracterizada por la comunicación anormal entre arteria coronaria y cámara cardiaca o grandes vasos. Generalmente parten de la coronaria derecha, y el 92% drena al corazón derecho. El tratamiento depende de la repercusión hemodinámica y consiste en el cierre quirúrgico o percutáneo, con buenos resultados.

Conflicto de intereses

No existen conflictos de intereses por parte de ninguno de los autores.

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