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Vol. 53. Núm. 3.
Páginas e11 (Julio - Septiembre 2018)
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Vol. 53. Núm. 3.
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Imagen en Cardiología
DOI: 10.1016/j.carcor.2017.05.003
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Aneurismas coronarios gigantes en enfermedad de Kawasaki
Giant coronary aneurysms in Kawasaki disease
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Amalia M. García Vázqueza,
Autor para correspondencia
amaliagvazquez@yahoo.es

Autor para correspondencia.
, Antonio Moruno Tiradob, Rafael Vázquez Garcíac
a Cardiología, Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España
b Cardiología Pediátrica, Hospital Infantil Virgen del Rocío, Sevilla, España
c Unidad de Gestión Clínica de Cardiología, Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España
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Presentamos el caso de un lactante de 3 meses que ingresa en la UCI pediátrica por fiebre, hepatoesplenomegalia, edema palpebral y escrotal, exantema y pancitopenia. Ante la sospecha de enfermedad de Kawasaki se realiza ecocardiografía que objetiva ectasia de ambas arterias coronarias principales, la derecha mide 2,2mm con hiperrefringencia de paredes y la izquierda 2,5mm con una dilatación más distal en la descendente anterior de 3,5mm.

Nueva ecocardiografía a las 2 semanas (fig. 1) demostró el desarrollo de aneurismas coronarios gigantes de 8mm. Tres meses después mediante RMN (figs. 2 y 3) se observa un aneurisma en coronaria derecha de 6×11mm, otro en descendente anterior de 6×8,8mm y un tercero en circunfleja de 4×7mm.

Figura 1
(0,09MB).
Figura 2
(0,06MB).
Figura 3
(0,08MB).

Inicialmente fue tratado con HBPM y AAS, actualmente con acenocumarol y AAS; permanece asintomático con buen desarrollo estaturo ponderal y los aneurismas no se han modificado en 2 años y 6 meses de seguimiento.

Agradecimientos

Queremos agradecer al Dr. Israel Valverde Pérez, cardiólogo pediátrico del Hospital Infantil Virgen del Rocío, su colaboración y asesoramiento en la elaboración del presente artículo.

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