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Vol. 26. Núm. 4.
Páginas 248-252 (Agosto - Agosto 2010)
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Vol. 26. Núm. 4.
Páginas 248-252 (Agosto - Agosto 2010)
Seminarios de diabetes
DOI: 10.1016/S1134-3230(10)64006-9
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Hemodiálisis en pacientes con diabetes: indicaciones, ventajas posibles complicaciones
Haemodialysis in diabetic patients: indications, advantages and possible complications
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S. Beltrán Catalán
Autor para correspondencia
sanbelca@gmail.com

S. Beltrán Catalán. Servicio de Nefrología. Hospital Universitario Dr. Peset. Avda. Gaspar Aguilar 90. 46019 Valencia.
, J.L. Górriz Teruel, L.M. Pallardó Mateu
Servicio de Nefrología. Hospital Universitario Dr. Peset. Valencia
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Tabla 1. Causas de hipotensión de los pacientes con diabetes cuando están sometidos a diálisis
Tabla 2. Medidas que adoptar para evitar la hipotensión intradiálisis
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Resumen

El número de pacientes diabéticos que inician diálisis está aumentando en todo el mundo, hasta llegar a constituir una verdadera epidemia. Estos pacientes presentan diferencias significativas con el resto de pacientes en diálisis en cuanto a sus características demográficas, complicaciones, comorbilidades y objetivos de tratamiento. Necesitan un manejo especial en la mayoría de áreas de la hemodiálisis como son las pautas de diálisis, el acceso vascular o el control de la diabetes, así como de la anemia, la vasculopatía y la retinopatía que suelen tener asociadas estos pacientes. En este trabajo hacemos un repaso de las indicaciones del tratamiento dialítico, el momento más idóneo para iniciarlo, el manejo de las complicaciones y comorbilidades, y el control de la diabetes en este tipo de pacientes.

Palabras clave:
insuficiencia renal terminal
hemodiálisis
diabetes
complicaciones
Keywords:
end-stage renal disease
haemodialysis
diabetes
complications
Abstract

The number of diabetic patients starting dialysis is increasing in the world, evolving to a true epidemic. These patients showed significant differences with the rest of dialysis patients in their demographic characteristics, complications, comorbidities and treatment goals. They need special handling in most areas of haemodialysis such as dialysis modalities, vascular access, control of diabetes and anaemia, vascular disease and retinopathy, which often are associated to these patients. In this paper we review dialysis indications, when to start dialysis, management of complications and comorbidities and metabolic control of these patients.

Lista de acrónimos citados en el texto:
DM

diabetes mellitus

ERA-EDTA

Asociación Europea Renal y Asociación Europea de Diálisis y Trasplante

ERT

enfermedad renal terminal

FAV

fístulas arteriovenosas

HbA1c

hemoglobina glicosilada

pmp

personas por millón de población

TRS

tratamiento renal sustitutivo

Texto completo
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