Validation and Update of the Glaucoma Quality of Life (GQL)-15 Questionnaire for Spanish-Speaking Individuals

Abstract

Background and objective

Glaucoma, a leading cause of preventable blindness, significantly impacts patients' quality of life (QoL). The GQL-15 (1999) assesses functional disability due to glaucoma through 15 items across 4 domains. However, it has not been validated in Spanish. This study aimed to validate and update the GQL-15 for Spanish-speaking individuals.

Methods

We conducted a cross-sectional study with individuals diagnosed with glaucoma at 2 ophthalmological referral centers in Cali-Colombia. Researchers translated the GQL-15 into Spanish and modified it by replacing the ‘reading newspaper’ item with ‘reading on a cellphone/mobile/smartphone’ to modernize the questionnaire (GQL-15 m). The GQL-15 m was tested for validity and reliability using Cronbach's alpha (α) coefficient, exploratory factor analysis, and criterion validity. Reproducibility was assessed through a 2-week test-retest analysis.

Results

A total of 157 out of 468 eligible patients with glaucoma participated in the survey (33% response rate). The mean age was 67 ± 12 years (64%, women). The GQL-15 m showed a mean total score of 29.3 ± 7.31, suggesting good QoL. Internal consistency was high for both the GQL-15 (α = 0.97) and GQL-15 m (α = 0.96). Criterion validity was supported by significant correlations between the GQL-15 m scores and the National Eye Institute Visual Function Questionnaire-25 (NEI-VFQ 25), World Health Organization Quality of Life-BREF (WHOQoL-BREF), Glaucoma Symptom Scale (GSS), Glaucoma Utility Index (GUI), and visual acuity. Reproducibility was high, with an intraclass correlation coefficient (ICC) of 0.89.

Conclusions

The GQL-15 m is a reliable and valid instrument for assessing QoL in Spanish-speaking individuals with glaucoma and has potential for broader application across various cultural contexts.

Resumen

Antecedentes y objetivo

El glaucoma, una de las principales causas de ceguera prevenible, impacta significativamente la calidad de vida (CV) de los pacientes. El GQL-15 (1999) evalúa la discapacidad funcional debido al glaucoma a través de 15 ítems en cuatro dominios. No obstante, no ha sido validado en español. Este estudio tuvo como objetivo validar y actualizar el GQL-15 para individuos de habla hispana.

Métodos

Se realizó un estudio transversal en individuos diagnosticados con glaucoma en dos centros de referencia oftalmológica en Cali, Colombia. Los investigadores tradujeron el GQL-15 al español y lo modificaron reemplazando el ítem "leer el periódico" por "leer en un celular/móvil/smartphone" para modernizar el cuestionario (GQL-15 m). Se probó la validez y fiabilidad del GQL-15 m utilizando el alfa de Cronbach (α), análisis factorial exploratorio y validez de criterio. La reproducibilidad se evaluó mediante un análisis de test-retest a las 2 semanas.

Resultados

De 468 pacientes elegibles con glaucoma, 157 participaron en la encuesta (tasa de respuesta del 33%). La edad promedio fue de 67 ± 12 años, y el 64% eran mujeres. El GQL-15 m mostró una puntuación total promedio de 29.3 ± 7.31, lo que sugiere una buena CV. La consistencia interna fue alta tanto para el GQL-15 (α = 0.97) como para el GQL-15 m (α = 0.96). La validez de criterio se respaldó por correlaciones significativas entre las puntuaciones del GQL-15 m y el Cuestionario de Función Visual del Instituto Nacional del Ojo-25 (NEI-VFQ 25), el Cuestionario Breve de Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud (WHOQoL-BREF), la Escala de Síntomas del Glaucoma (GSS), el Índice de Utilidad del Glaucoma (GUI) y la agudeza visual. La reproducibilidad fue alta, con un coeficiente de correlación intraclase (ICC) de 0.89.

Conclusiones

El GQL-15 m es un instrumento fiable y válido para evaluar la calidad de vida en individuos hispanohablantes con glaucoma y tiene potencial para una aplicación más amplia en diversos contextos culturales.