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Vol. 70. Núm. 4.
Páginas 156-162 (Julio - Agosto 2018)
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Vol. 70. Núm. 4.
Páginas 156-162 (Julio - Agosto 2018)
ORIGINAL
DOI: 10.1016/j.angio.2018.01.004
Resultados preliminares en el análisis de elementos finitos de aneurismas de aorta abdominal en rango no quirúrgico
Preliminary results of finite element analysis for small abdominal aortic aneurysms
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A. Duque Santos
Autor para correspondencia
africaduque@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, A. Reyes Valdivia, M.A. Romero Lozano, E. Aracil Sanus, J. Ocaña Guaita, C. Gandarias Zúñiga
Servicio Angiología y Cirugía Vascular, Hospital Ramón y Cajal, Madrid, España
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Tabla 1. Resultados de las variables en estudio en cada uno de los grupos y el total de la cohorte
Tabla 2. Descripción individual de pacientes con variación > 5mm entre diámetro TAC y RRED
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Resumen
Introducción

El diagnóstico y manejo del aneurisma de aorta abdominal depende del diámetro máximo de la aorta, cuyo crecimiento es impredecible. Nuestro objetivo fue comparar los resultados de las variables biomecánicas, obtenidas mediante el análisis de elementos finitos, entre 2grupos con aneurismas pequeños (grupo I 40-49mm, grupo II 50-54mm).

Métodos

Realizamos un estudio prospectivo y monocéntrico con 23 pacientes con aneurisma de aorta abdominal pequeño (grupo I N = 14; grupo II N = 9), a los que se les realizó una angio-TC toracoabdominopélvica. Se midió y calculó el diámetro máximo, estrés pico de pared (PWR), riesgo de rotura pico de pared (PWRI), diámetro equivalente de riesgo de ruptura (RRED) y volumen del aneurisma y trombo mediante el análisis de elemento finitos, así como la diferencia entre el diámetro máximo y RRED (variabilidad).

Resultados

Hemos observado un mayor PWS, PWRR y RRED en el grupo II respecto al grupo I. Además, 5 de los pacientes (21,74%) mostraron una variación positiva (>0,5mm de diferencia) y 2 de ellos (8,70%) obtuvieron un PWRR>0,5 asociado a un mayor riesgo de rotura del aneurisma.

Conclusión

PWS y PWRR son mayores en el grupo II, posiblemente con relación a un mayor tamaño del aneurisma. Son necesarios más estudios con mayor tamaño muestral, antes de utilizar este software para las decisiones clínicas.

Palabras clave:
Aneurisma de aorta abdominal
Aneurisma pequeño
Rotura
Análisis de elementos finitos
Estrés de pared
Abstract
Introduction

The diagnosis and management of abdominal aortic aneurysms currently relies on the maximal aortic diameter, which grows in an unpredictable manner. The aim of this study was to compare the results of the biomechanical variables using finite elements analysis between the 2 groups of small aneurysms (group I 40-49mm, group II 50-54mm).

Methods

A total of 23 patients with abdominal aortic aneurysm (group I N=14, group II N=9) who had undergone a thoraco-abdominal angio computed tomography in this hospital were prospectively identified. Abdominal aortic aneurysms diameter, peak wall rupture (PWR), PWR Index, Rupture Risk Equivalent Diameter (RRED) abdominal aortic aneurysms and thrombus volume were measured and calculated using finite element analysis software. The variability between maximum abdominal aortic aneurysms diameter and RRED was also determined.

Results

An increased PWS, PWRR, and RRED, was observed in group II. Moreover, 5 (21.74%) patients had a positive variability (>0.5mm), and 2 of them (8.70%) had a PWRR >0.5, which is associated with a higher aneurysm rupture risk.

Conclusion

PWR and PWRR are elevated in group II, perhaps secondary to a larger abdominal aortic aneurysms diameter. Further studies are required before using this software in clinical decisions.

Keywords:
Abdominal aortic aneurysm
Small aneurysm
Rupture
Finite element analysis
Wall stress

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