Time trend and age-period-cohort effect on kidney cancer mortality in Spain, 1983–2022

Abstract

Objective

This study examines trends and disparities in kidney cancer (KC) mortality in Spain from 1983 to 2022, focusing on gender, birth cohort, and age influences.

Methods

Data from the Spanish National Institute of Statistics were analyzed using age-standardized mortality rates (ASMRs). Joinpoint regression identified temporal trends and annual percentage changes, while Age-Period-Cohort (A-P-C) analysis assessed the impacts of age, calendar period, and birth cohort on mortality.

Results

KC mortality increased significantly for both sexes, with men experiencing a steeper rise (1.2% annually) compared to women (0.6% annually). Joinpoint analysis revealed distinct phases: a sharp increase until the mid-1990s, followed by stabilization for men and a slight decline for women. Men aged over 50, particularly those above 80, showed pronounced increases. A-P-C analysis confirmed age as a significant risk factor, with consistently higher mortality rates observed among men across all age groups. Men born from the early 20th century until the 1960s faced increasing mortality risks, while women's risk, after an increase in the early 20th century, stabilized after the 1933 birth cohort. For those born after 1960, both sexes show a potential decline in KC mortality, with a slight upturn in men from the 1980s onwards. The period effect exhibited an increase during the 1980s–1990s, followed by stabilization for men and a continuous decrease for women.

Conclusion

This study reveals significant disparities in KC mortality trends in Spain across genders, birth cohorts, and age groups. Despite advancements in diagnosis and treatment, substantial public health challenges remain.

Resumen

Objetivo

Este estudio examina las tendencias y disparidades en la mortalidad por cáncer renal (CR) en España entre 1983 y 2022, centrándose en los efectos del sexo, la cohorte de nacimiento y la edad.

Métodos

Se analizaron los datos del Instituto Nacional de Estadística de España utilizando tasas de mortalidad estandarizadas por edad (TMEE). Se utilizó la regresión joinpoint para identificar las tendencias temporales y los cambios porcentuales anuales y el análisis edad-periodo-cohorte (E-P-C) para evaluar los efectos de la edad, el periodo y la cohorte de nacimiento en la mortalidad.

Resultados

La mortalidad por CR aumentó significativamente en ambos sexos, siendo esta tendencia más pronunciada en los hombres (1,2% anual) que en las mujeres (0,6% anual). El análisis joinpoint reveló diferentes etapas: un aumento significativo hasta mediados de los años 90, seguido de una estabilización para los hombres y un ligero descenso para las mujeres. Los hombres de más de 50 años, en particular los mayores de 80, mostraron aumentos pronunciados. El análisis E-P-C confirmó que la edad es un factor de riesgo significativo, observándose tasas de mortalidad consistentemente más altas entre los hombres de todos los grupos de edad. Los hombres nacidos entre principios del siglo XX y la década de 1960 presentaron un riesgo de mortalidad ascendente, mientras que el riesgo de las mujeres, tras un aumento a principios del siglo XX, se estabilizó a partir de la cohorte de nacimiento de 1933. En el caso de los nacidos después de 1960, ambos sexos muestran un descenso potencial de la mortalidad por CR, con un ligero repunte en los hombres a partir de la década de 1980. El efecto del periodo mostró un aumento durante los años 1980–1990, seguido de una estabilización para los hombres y un descenso continuo para las mujeres.

Conclusión

Este estudio revela disparidades significativas en las tendencias de mortalidad por CR en España según el sexo, la cohorte de nacimiento y los grupos de edad. A pesar de los avances en el diagnóstico y el tratamiento, el CR sigue siendo un problema importante de salud pública.