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Vol. 15. Núm. 2.
Páginas 143-146 (Abril - Junio 2015)
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Vol. 15. Núm. 2.
Páginas 143-146 (Abril - Junio 2015)
REPORTE DE CASO
DOI: 10.1016/j.acci.2015.02.003
Embolismo pulmonar masivo en un paciente con tuberculosis pulmonar: una entidad más que una asociación
Massive pulmonary embolism in a patient with pulmonary tuberculosis: An entity rather than an association
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Andrés Felipe Posadaa, Diego Alejandro Echeverria, Javier Enrique Bolaño Cantillob, Hugo Ramírez Chaparroc, Julio Cesar García Casallasd,e,f,
Autor para correspondencia
a Medicina Interna, Universidad de La Sabana, Chía, Colombia
b Medicina Interna, Unidad de Cuidados Intensivos, Clínica Universidad de La Sabana, Chía, Colombia
c Cuidado Crítico, Unidad de Cuidados Intensivos, Clínica Universidad de La Sabana, Chía, Colombia
d Departamento de Farmacología Clínica y Terapéutica, Clínica Universidad de La Sabana, Chía, Colombia
e Grupo de Investigación Evidencia Terapéutica, Universidad de La Sabana, Chía, Colombia
f Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia
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El embolismo pulmonar en el contexto de tuberculosis es una manifestación rara que, por lo general, está subdiagnosticada. Comprende diversos mecanismos fisiopatológicos que afectan las vías de la tríada de Virchow. Sus manifestaciones suelen ser inespecíficas y se debe tener una sospecha diagnóstica alta para no dejar pasar por alto estas 2 entidades que, en conjunto, acarrean altas tasas de mortalidad.

Se presenta el caso de un paciente varón de 62 años de edad con síntomas iniciales gastrointestinales, con deterioro rápidamente progresivo manifestado por insuficiencia respiratoria, con hallazgos que indican embolismo pulmonar masivo y presencia en mini-BAL de bacilos ácido-alcohol resistentes.

Palabras clave:
Enfermedad tromboembólica venosa
Tromboembolismo pulmonar masivo
Tuberculosis
Abstract

Pulmonary embolism in the context of tuberculosis is a rare manifestation that is usually underdiagnosed. It comprises various mechanisms involving Virchow's triad pathways. Its manifestations are often non-specific and there should be a high clinical suspicion for not to overlook these 2 entities, which together have high mortality rates.

The case is described of a 62 year-old patient with gastrointestinal symptoms, with rapidly progressive deterioration manifested by respiratory failure with findings suggesting massive pulmonary embolism and presence of acid-fast bacilli in sputum.

Keywords:
Venous thromboembolism
Massive pulmonary embolism
Tuberculosis

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