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Acta Colombiana de Cuidado Intensivo
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Vol. 20. Núm. 1.
Páginas 61-65 (Enero - Marzo 2020)
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Vol. 20. Núm. 1.
Páginas 61-65 (Enero - Marzo 2020)
REPORTE DE CASO
DOI: 10.1016/j.acci.2019.12.003
Carboxihemoglobina como marcador de la actividad antiinflamatoria en leptospirosis grave; respecto a un reporte de caso
Carboxyhaemoglobin as a marker of anti-inflammatory activity in severe leptospirosis; A case report
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Javier Mauricio Giraldoa,
Autor para correspondencia
Javiergs315uci@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Edwin Beltránb
a Medicina Interna, Cuidado Crítico, Medicina Intensiva del Tolima, UCI Honda, Tolima, Colombia
b Medicina Crítica y Cuidado Intensivo, Medicina Intensiva del Tolima, UCI Honda, Tolima, Colombia
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Tabla 1. Laboratorios de ingreso
Tabla 2. Gases arteriales
Tabla 3. Evolución de carboxihemoglobina por cooximetría
Tabla 4. Serología para leptospira
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Resumen

Los mecanismos de defensa del huésped frente al antígeno están determinados por una serie de factores que van desde la predisposición genética, el daño y el tipo de respuesta hasta la apoptosis. Los diferentes sistemas antiinflamatorios y antiapoptoicos condicionarán el desenlace frente a dicha defensa. Uno de ellos está constituido por el sistema de la hemooxigenasa 1 y el monóxido de carbono, que ha sido estudiado en espectros clínicos de isquemia/reperfusión y disfunción endotelial. Presentamos el caso clínico de un adulto con leptospirosis que evolucionó, con cifras elevadas de carboxihemoglobina, sin factores de riesgo exposicional, a daño pulmonar.

Palabras clave:
Carboxihemoglobina
Interleucina
Apoptosis
Factor de transcripción nuclear
Factor nuclear kappa beta
Abstract

The host against antigen defence mechanisms are determined by a series of factors including the genetic predisposition, the injury, type of response, and apoptosis. The different anti-inflammatory and anti-apoptosis systems will determine the outcome for this defence. One of these mechanisms consists of the haem-oxygenase 1/carbon monoxide system. This mechanism has been studied in clinical settings of ischaemia/reperfusion injury, and endothelial dysfunction. The clinical case is presented of an adult with leptospirosis in whom high levels of carboxyhemoglobin were found with no exposure risk factors for pulmonary injury.

Keywords:
Carboxyhaemoglobin
Interleukins
Apoptosis
Transcription nuclear factor
Kappa betanuclear factor

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