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Vol. 22. Núm. 1.
Páginas 55-59 (Enero - Marzo 2022)
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Vol. 22. Núm. 1.
Páginas 55-59 (Enero - Marzo 2022)
Reporte de caso
Ataque agudo de porfiria posterior a cirugía de reemplazo valvular mitral: a propósito de caso
Acute attack of porphyria after mitral valve replacement surgery: A case report
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Holmes Algarín Laraa,
Autor para correspondencia
holmesalgarin@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Rómulo Rodado Villab, Mario Ivan Maza Rosalesc, Elber Luis Osorio Rodríguezd, Jhonny Jesús Patiño Patiñoe
a Departamento de Medicina Intensiva y Cuidado Crítico, Camino Universitario Distrital Adelita de Char, Barranquilla, Atlántico, Colombia
b Departamento de Anestesiología y Reanimación, Camino Universitario Distrital Adelita de Char, Barranquilla, Atlántico, Colombia
c Departamento de Medicina Intensiva y Cuidado Crítico, Universidad Simón Bolívar, Barranquilla, Atlántico, Colombia
d Departamento de Medicina Intensiva y Cuidado Crítico, Universidad Metropolitana de Barranquilla, Barranquilla, Atlántico, Colombia
e Universidad Metropolitana de Barranquilla, Barranquilla, Atlántico, Colombia
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Las porfirias agudas son trastornos metabólicos graves asociados a una alteración enzimática del metabolismo del grupo hemo, desencadenado por factores precipitantes que pueden generar ataques agudos. A continuación se reporta el caso de una paciente a la que se le realiza cirugía de reemplazo valvular mitral, desarrollando en el postoperatorio deterioro neurológico de instauración progresiva asociado a parestesia en miembros inferiores, episodio convulsivo y posterior claudicación respiratoria. Por medio de una prueba rápida para la detección de producto porfirínico en orina, se realiza el diagnóstico temprano, el cual fue sorpresivo ante la baja posibilidad del mismo, sin embargo, fallece por exacerbación de comorbilidades y ausencia de tratamiento.

Palabras clave:
Porfiria
Hemo
Cirugía de reemplazo valvular mitral
Abstract

Acute porphyrias are serious metabolic disorders associated with an enzymatic alteration in the metabolism of the haem group, triggered by precipitating factors that can generate acute attacks. The case is reported of a patient undergoing mitral valve replacement surgery. In the postoperative period she developed a progressive neurological impairment associated with paraesthesia in the lower limbs, seizure episode, and subsequent respiratory claudication. By using a rapid test for detection of porphyrin products in urine, the early diagnosis was made, which was surprising given the low possibility of it, however, she died due to exacerbation of comorbidities and lack of treatment.

Keywords:
Porphyria
Haem
Mitral valve replacement surgery

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