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Inicio Radiología (English Edition) Low-dose chest CT for preoperative screening for SARS-CoV-2 infection
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Vol. 64. Issue 4.
Pages 317-323 (July - August 2022)
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Vol. 64. Issue 4.
Pages 317-323 (July - August 2022)
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Low-dose chest CT for preoperative screening for SARS-CoV-2 infection
TC torácica de baja dosis de radiación como técnica de cribado preoperatorio de infección por SARS-CoV-2
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M. Barrio Piqueras, A. Ezponda Casajús, C. Urtasun Iriarte, J. Larrache Latasa, J. Pueyo Villoslada, G. Bastarrika
Corresponding author
bastarrika@unav.es

Corresponding author.
Sección de imagen cardiotorácica, Servicio de Radiología, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, Navarra, Spain
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Abstract
Introduction

This study aimed to evaluate the role of chest computed tomography (CT) in complementing reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) in asymptomatic candidates for elective surgery in the context of the COVID-19 pandemic.

Material and methods

We prospectively included 464 asymptomatic patients who underwent a triple screening workup for SARS-CoV-2 infection (health questionnaire, RT-PCR, and low-dose chest CT) during the 48 h prior to undergoing elective surgery. A positive RT-PCR and/or CT findings suggestive of COVID-19 (CO-RADS 4/5) were considered diagnostic criteria for SARS-CoV-2 infection.

Results

Most patients (64.7%) underwent otorhinolaryngology surgery. No patients had positive RT-PCR results or symptoms suggestive of SARS-CoV-2 in the health questionnaire. Only 22 (4.7%) had signs compatible with lung infection; in 20 of these, the CT findings were atypical or indeterminate for COVID-19 (CO-RADS 2/3) and in 2 they were compatible with COVID-19 pneumonia in resolution. In the immediate postoperative period, no cases of SARS-CoV-2 infection were confirmed.

Conclusion

In our series of asymptomatic patients, low-dose CT did not add any value to the results of RT-PCR and a health questionnaire in preoperative screening for SARS-CoV-2.

Keywords:
COVID-19
Screening
Computed tomography
Elective surgery
Pneumonia
SARS-CoV-2
Resumen
Introducción

El objetivo del presente estudio fue evaluar el papel de la tomografía computarizada (TC) de tórax complementaria a la prueba de la reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR) en pacientes asintomáticos candidatos a cirugía electiva en el contexto de la pandemia de COVID-19.

Material y métodos

Se incluyeron, de forma prospectiva, 464 pacientes asintomáticos que se sometieron a una triple estrategia de cribado de infección por SARS-CoV-2 (cuestionario de salud, prueba de RT-PCR y TC torácica de baja dosis) durante las 48 horas previas a la realización de una cirugía electiva. Un resultado positivo en la prueba de RT-PCR y/o la identificación de hallazgos tomográficos sugestivos de neumonía COVID-19 (categorías CO-RADS 4 y 5) fueron considerados criterios diagnósticos de infección por SARS-CoV-2.

Resultados

La mayor parte de los pacientes se sometieron a cirugías de otorrinolaringología (64,7%). Ningún paciente presentó un resultado positivo en la prueba de RT-PCR ni síntomas sugestivos de infección por SARS-CoV-2 en el cuestionario de salud. Únicamente 22 (4,7%) mostraron signos compatibles con infección pulmonar; 20 de ellos atípica o indeterminada para COVID-19 (CO-RADS 2, 3) y 2 compatibles con neumonía COVID-19 en resolución. Durante el postoperatorio inmediato no se confirmó ningún caso positivo para SARS-CoV-2.

Conclusión

En nuestra serie, la realización de una TC torácica de baja dosis de radiación en pacientes asintomáticos para el cribado preoperatorio de infección por SARS-CoV-2 no proporcionó un valor diagnóstico adicional a la RT-PCR y el cuestionario de salud.

Palabras clave:
COVID-19
Cribado
Tomografía computarizada
Cirugía electiva
Neumonía
SARS-COV2

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