Buscar en
Medicina Clínica (English Edition)
Toda la web
Inicio Medicina Clínica (English Edition) Tromboc@t Working Group recommendations for management in patients receiving dir...
Journal Information
Vol. 151. Issue 5.
Pages 210.e1-210.e13 (September 2018)
Share
Share
Download PDF
More article options
ePub
Visits
0
Vol. 151. Issue 5.
Pages 210.e1-210.e13 (September 2018)
Consensus statement
DOI: 10.1016/j.medcle.2018.07.007
Tromboc@t Working Group recommendations for management in patients receiving direct oral anticoagulants
Recomendaciones del Grupo Catalán de Trombosis (Tromboc@t Working Group) para el tratamiento de los pacientes que reciben anticoagulantes orales directos
Visits
...
Pável Oliveraa, Miren Gabilondob, Mireia Constansa, Dolors Tàssiesc, Esther Plensad, Verónica Ponsa, Germán Las Herase, Carmen Jiménezf, Desirée Campoyg, Anna Bustinsh, Artur Oliveri, Cristina Marzoj, Tania Canalsa, Anna Varelaa, Marc Soriguek, Eva Sáncheza, Gabriela Enel, Granada Peream, Laura Vicenten, Meritxell Lópezo, María Cerdáa, Erik Johanssona, M. Reyes Aguinacop, Nazly Santosj, José Mateoq, Joan Carles Reverterd, Ángel Moyar, Amparo Santamaríaa,
Corresponding author
asantamaria@vhebron.net

Corresponding author.
a Unidad de Trombosis y Hemostasia, Departamento de Hematología, Hospital Universitari Vall d’ Hebron, Barcelona, Spain
b Departamento de Hematología, Hospital Universitario Araba Txagorritxu, Vitoria, Spain
c Unidad de Hemostasia y Trombosis, Departamento de Hemoterapia y Hemostasia (ICMHO), Hospital Clínic, Barcelona, Spain
d Departamento de Hematología, Consorci Sanitari del Maresme, Mataró, Spain
e Departamento de Hematología, Parc Sanitari Sant Joan de Déu, Sant Boi de Llobregat, Spain
f Departamento de Hematología, Hospital del Mar, Barcelona, Spain
g Departamento de Hematología, Hospital Universitari Sagrat Cor, Barcelona, Spain
h Departamento de Hematología, Hospital Universitari Doctor Josep Trueta, Girona, Spain
i Departamento de Hematología, Fundació Puigvert, Barcelona, Spain
j Departamento de Hematología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, Spain
k Unidad de Trombosis y Hemostasia, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Spain
l Departamento de Hematología, Hospital Sant Joan de Déu de Martorell, Spain
m Departemento de Hematología, Corporació Sanitaria Parc Taulí, Sabadell, Spain
n Departamento de Hematología, Consorci Sanitari de Terrasa - Hospital de Terrasa, Spain
o Departamento de Hematología, Hospital Universitario Mútua Terrassa, Spain
p Departamento de Hematología, Hospital Universitari Joan XXIII, Tarragona, Spain
q Unidad de Trombosis y Hemostasia, Departamento de Hematología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, Spain
r Unidad de Arritmias, Departamento de Cardiología, Hospital Universitari Vall d’ Hebron, Barcelona, Spain
Article information
Abstract
Full Text
Bibliography
Download PDF
Statistics
Figures (8)
Show moreShow less
Tables (4)
Table 1. Levels of evidence and degrees of recommendation.
Table 2. Most relevant DOAC characteristics.
Table 3. Indications and contraindications in patients with NVAF.
Table 4. Considerations for the initiation of DOAC according to the clinical characteristics of the patient.
Show moreShow less
Abstract
Background and objectives

In recent years, direct oral anticoagulants (DOACs) have become an alternative to vitamin K antagonists (VKA) for the prevention of stroke and systemic embolism in patients with non-valvular atrial fibrillation (NVAF) as well as for the prevention and treatment of deep venous thrombosis. Pivotal trials have demonstrated non-inferiority and potential superiority compared to warfarin, which increases the options of anticoagulant treatment. In our setting, the anticoagulant treatment units (ATUs) and primary care centres (PCCs) play an important role in the education, follow-up, adherence control and management in special situations of anticoagulated patients. These considerations have motivated us to elaborate the present consensus document that aims to establish clear recommendations that incorporate the findings of scientific research into clinical practice to improve the quality of care in the field of anticoagulation.

Material and methods

A group of experts from the Catalan Thrombosis Group (TROMBOC@T) reviewed all published literature from 2009 to 2016, in order to provide recommendations based on clinical evidence.

Results

As a result of the project, a set of practical recommendations have been established that will facilitate treatment, education, follow-up and management in special situations of anticoagulated patients with ACODs.

Conclusions

Progressive increase in the use of DOACs calls for measures to establish and homogenize clinical management guidelines for patients anticoagulated with DOACs in ATUs and PCCs.

Keywords:
Direct
Atrial fibrillation
Venous thromboembolism
Recommendations
Reversal
Resumen
Antecedentes y objetivos

En los últimos años los anticoagulantes orales directos (ACOD) se han convertido en una alternativa a los antagonistas de la vitamina K (AVK) para la prevención del ictus y embolia sistémica en pacientes con fibrilación auricular no valvular (FANV), así como para la prevención y tratamiento de la trombosis venosa profunda. Los ensayos clínicos han demostrado la no inferioridad y la potencial superioridad en comparación con la warfarina, lo cual permite ampliar las opciones de anticoagulación. En nuestro medio, las Unidades de Tratamiento Anticoagulante (UTA) y los Centros de Atención Primaria (CAP) son los encargados de la educación, seguimiento, control de adherencia y del manejo en situaciones especiales de los pacientes anticoagulados. Estas consideraciones han motivado la preparación del presente documento de consenso, que tiene como objetivo establecer recomendaciones que incorporen los hallazgos de la investigación científica a la práctica clínica para mejorar la calidad asistencial en el ámbito de la anticoagulación.

Material y métodos

Un grupo de expertos del Grupo Catalán de Trombosis (TROMBOC@T) ha revisado la bibliografía publicada entre 2007 y 2016 para poder establecer recomendaciones basadas en la evidencia clínica.

Resultados

Como resultado del proyecto se han establecido un conjunto de recomendaciones de carácter práctico que facilitarán el tratamiento, educación, seguimiento y manejo en situaciones especiales de los pacientes anticoagulados con ACOD.

Conclusiones

El aumento progresivo del uso de los ACOD requiere establecer y homogeneizar las directrices de actuación clínica en el paciente anticoagulado con estos antitrombóticos tanto en las UTA como en los CAP.

Palabras clave:
Anticoagulantes orales directos
Fibrilación auricular
Tromboembolismo venoso
Recomendaciones
Reversión

Article

These are the options to access the full texts of the publication Medicina Clínica (English Edition)
Subscriber
Subscriber

If you already have your login data, please click here .

If you have forgotten your password you can you can recover it by clicking here and selecting the option “I have forgotten my password”
Subscribe
Subscribe to

Medicina Clínica (English Edition)

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 22,50 €

Comprar ahora
Contact
Phone for subscriptions and reporting of errors
From Monday to Friday from 9 a.m. to 6 p.m. (GMT + 1) except for the months of July and August which will be from 9 a.m. to 3 p.m.
Calls from Spain
932 415 960
Calls from outside Spain
+34 932 415 960
E-mail
Article options
Tools
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.