Buscar en
Medicina Clínica (English Edition)
Toda la web
Inicio Medicina Clínica (English Edition) Incidence, risk factors and prognostic impact of cytomegalovirus infection after...
Journal Information
Vol. 154. Issue 10.
Pages 381-387 (May 2020)
Share
Share
Download PDF
More article options
ePub
Visits
0
Vol. 154. Issue 10.
Pages 381-387 (May 2020)
Original article
DOI: 10.1016/j.medcle.2019.07.008
Incidence, risk factors and prognostic impact of cytomegalovirus infection after heart transplantation
Incidencia, factores de riesgo e impacto pronóstico de la infección por citomegalovirus tras el trasplante cardiaco
Visits
...
Elizabet Méndez-Eirína,b,
Corresponding author
Elizabet.Mendez.Eirin@sergas.es

Corresponding author.
, Eduardo Barge-Caballeroa,b, María Jesús Paniagua-Martína,b, Gonzalo Barge-Caballeroa,b, David Couto-Mallóna,b, Zulaika Grille-Cancelaa,b, Paula Blanco-Canosaa,b, Angelina Cañizares-Castellanosc, Miguel González Barbeitod, Ana Vanesa Aller Fernándeze, José Manuel Vázquez-Rodrígueza,b, María Generosa Crespo-Leiroa,b
a Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario A Coruña, Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña (INIBIC), A Coruña, Spain
b Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain
c Servicio de Microbiología, Complejo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña, Spain
d Servicio de Cirugía Cardiaca, Complejo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña, Spain
e Servicio de Medicina Intensiva, Complejo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña, Spain
Article information
Abstract
Full Text
Bibliography
Download PDF
Statistics
Figures (2)
Tables (4)
Table 1. Baseline clinical characteristics of the study patients.
Table 2. Incidence rate of CMV infection after transplantation.
Table 3. Univariate and multivariate analysis of risk factors for CMV infection after cardiac transplantation.
Table 4. Summary of study events.
Show moreShow less
Abstract
Introduction and objectives

To assess the risk factors of CMV infection after heart transplant (HT) and its influence on long-term prognosis.

Methods

We conducted a retrospective single-centre study of 222 H T recipients. Risk factors for CMV infection were identified by means of multivariable Cox´s regression. Kaplan-Meier analysis and Cox´s regression were used to assess the long-term prognostic impact of CMV infection during the first post-transplant year.

Results

Donor-recipient CMV serologic matching (hazard ratio [HR] 1.92, 95% confidence interval [95% CI] 1.2–3.09, p = .007), recipient age (HR 1.02, 95% CI 1.00–1.1, p = .02), diabetes mellitus (HR 1.86, 95% CI 1.4–3.05, p = .01), pre- transplant circulatory support (HR 1.59, 95% CI 1.06–2.38, p = .03) and the use of tacrolimus (HR 1.64, 95% CI 1.13–2.36, p = .009) were independently associated with increased risk of CMV infection. CMV infection during the first year post-HT was not associated with worse transplant outcomes in terms of mortality, incidence of heart failure, cardiac allograft vasculopathy or acute rejection.

Conclusions

CMV infection was not associated with impaired long-term prognosis after HT.

Keywords:
Heart transplant
Cytomegalovirus
Outcomes
Survival.
Resumen
Introducción y objetivos

Analizar el impacto pronóstico de la infección por Citomegalovirus (CMV) durante el primer año tras el trasplante cardiaco (TC) y describir factores de riesgo.

Métodos

Se realizó un estudio retrospectivo unicéntrico incluyendo 222 receptores de TC. La identificación de factores de riesgo de infección por CMV se llevó a cabo mediante regresión multivariable de Cox. Mediante los métodos de Kaplan-Meier y Cox se analizó la influencia de la infección por CMV durante el primer año sobre la supervivencia e incidencia de eventos clínicos adversos en el seguimiento a largo plazo.

Resultados

En el análisis multivariante, el estado serológico donante/receptor frente a CMV (hazard ratio [HR] 1,92, intervalo de confianza 95% [IC 95%] 1,2–3,09; p = 0007, la edad del receptor HR 1,02, IC 95% 1,00–1,1; p = 0,02), la diabetes (HR 1,86, IC 95% 1,4-3,05; p = 0,01), el soporte circulatorio mecánico (HR 1,59, IC 95% 1,06-2,38; p = 0,03) y el uso de tacrolimus (HR 1,64, IC 95% 1,13-2,36; p = 0009, resultaron predictores independientes de infección por CMV post-trasplante. No se detectó una influencia significativa de la infección por CMV durante el primer año post-trasplante sobre la mortalidad, la incidencia de insuficiencia cardiaca, enfermedad vascular del injerto o rechazo agudo.

Conclusiones

La infección por CMV durante el primer año post-trasplante no se asoció a un peor pronóstico a largo plazo.

Palabras clave:
Trasplante cardiaco
Citomegalovirus
Pronóstico
Supervivencia

Article

These are the options to access the full texts of the publication Medicina Clínica (English Edition)
Subscriber
Subscriber

If you already have your login data, please click here .

If you have forgotten your password you can you can recover it by clicking here and selecting the option “I have forgotten my password”
Subscribe
Subscribe to

Medicina Clínica (English Edition)

Purchase
Purchase article

Purchasing article the PDF version will be downloaded

Price 19.34 €

Purchase now
Contact
Phone for subscriptions and reporting of errors
From Monday to Friday from 9 a.m. to 6 p.m. (GMT + 1) except for the months of July and August which will be from 9 a.m. to 3 p.m.
Calls from Spain
932 415 960
Calls from outside Spain
+34 932 415 960
E-mail
Article options
Tools
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos