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Vol. 146. Issue 8.
Pages 372.e1-372.e10 (April 2016)
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Vol. 146. Issue 8.
Pages 372.e1-372.e10 (April 2016)
Consensus statement
DOI: 10.1016/j.medcle.2016.06.016
Chronic ischaemic heart disease in the elderly
Cardiopatía isquémica crónica en el anciano
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Manuel Martínez-Sellésa,
Corresponding author
mmselles@secardiologia.es

Corresponding author.
, Ricardo Gómez Huelgasb, Emad Abu-Assic, Alberto Calderónd, María Teresa Vidáne
a Sociedad Española de Cardiología (SEC), Sección de Cardiología Geriátrica, Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Universidad Europea y Universidad Complutense, Madrid, Spain
b Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), Departamento de Medicina Interna, Hospital Universitario Regional de Málaga, Fundación Pública Andaluza para la Investigación de Málaga en Biomedicina y Salud (FIMABIS), Málaga, Spain
c Sociedad Española de Cardiología (SEC), Sección de Cardiopatía Isquémica y Cuidados Agudos Cardiovasculares, Servicio de Cardiología y Unidad Coronaria, Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, Spain
d Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), Centro de Salud Rosa Luxemburgo, San Sebastián de los Reyes, Madrid, Spain
e Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG), Servicio de Geriatría, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Universidad Complutense, Madrid, Spain
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Tables (6)
Table 1. Severity classification of angina as per Canadian Cardiovascular Society.
Table 2. Considerations before requesting a diagnostic test in an elderly patient with chronic ischaemic heart disease.
Table 3. Antianginal drugs in chronic ischaemic heart disease: adverse effects and contraindications.
Table 4. Drugs indicated in secondary prevention: adverse effects and contraindications.
Table 5. Statins: differential characteristics and drug interactions.
Table 6. Geriatric evaluation factors.
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Abstract

It is the aim of this manuscript to take into account the peculiarities and specific characteristics of elderly patients with chronic ischaemic heart disease from a multidisciplinary perspective, with the participation of the Spanish Society of Cardiology (sections of Geriatric Cardiology and Ischaemic Heart Disease/Acute Cardiovascular Care), the Spanish Society of Internal Medicine, the Spanish Society of Primary Care Physicians and the Spanish Society of Geriatrics and Gerontology.

This consensus document shows that in order to adequately address these elderly patients a comprehensive assessment is needed, which includes comorbidity, frailty, functional status, polypharmacy and drug interactions. We conclude that in most patients medical treatment is the best option and that this treatment must take into account the above factors and the biological changes associated with ageing.

Keywords:
Ischaemic heart disease
Elderly
Comorbidity
Resumen

Este artículo pretende tener en cuenta las peculiaridades y características específicas de los pacientes ancianos con cardiopatía isquémica crónica desde una perspectiva multidisciplinar, con la participación de la Sociedad Española de Cardiología (secciones de Cardiología Geriátrica y Cardiopatía Isquémica/Cuidados Agudos Cardiovasculares), la Sociedad Española de Medicina Interna, la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria y la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.

En este documento de consenso se detalla cómo el abordaje de estos enfermos de edad avanzada exige una valoración integral de la comorbilidad, la fragilidad, el estado funcional, la polifarmacia y las interacciones medicamentosas. Concluimos que en la mayoría de los pacientes el tratamiento médico es la mejor opción y que, a la hora de programarlo, se deben tener en cuenta los factores anteriores y las alteraciones biológicas asociadas al envejecimiento.

Palabras clave:
Cardiopatía isquémica
Anciano
Comorbilidad

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