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Vol. 145. Issue 11.
Pages 471-476 (December 2015)
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Vol. 145. Issue 11.
Pages 471-476 (December 2015)
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Children's relative age in class and medication for attention-deficit/hyperactivity disorder. A population-based study in a health department in Spain
Edad relativa de los niños en clase y tratamiento farmacológico del trastorno por déficit de atención/hiperactividad. Estudio poblacional en un departamento de salud
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Julián Libreroa,b, Roberto Izquierdo-Maríac,
Corresponding author
izquierdo_rob@gva.es

Corresponding author.
, María García-Gila,b,c, Salvador Peiróa,b
a Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunidad Valenciana (FISABIO), Valencia, Spain
b Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC), Valencia, Spain
c Departamento de Salud de La Plana, Conselleria de Sanitat de la Generalitat Valenciana, Vila-real, Castellón, Spain
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Table 1. Age and birth month ratio with the prevalence of treatment for attention deficit/hyperactivity disorder. Bivariate analysis stratified by sex.
Table 2. Attention deficit/hyperactivity disorder prevalence of treatment ratio in relation to age, sex and birth month. Multivariable analysis.
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Abstract
Background and objective

Previous studies in various countries have shown that the youngest school children in the same class-grade are more likely to be treated for attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) than their older classmates. The aim of this study is to determine in the Spanish setting whether younger relative age children in each grade have a higher prevalence of treatment for ADHD.

Subjects and methods

Population, observational, cross-sectional study in a health department, using prevalence data (November 2013) of treatment for ADHD in children aged 6–12 years. Data was obtained from the information systems of the Valencia Ministry of Health and multivariate models were used to estimate the prevalence ratio of treatment according to the month of birth of children in each grade.

Results

Twenty thousand two hundred and thirty-seven children were included of whom 1.73% were treated for ADHD (boys: 2.70%; girls: 0.71%) in October 2013. The prevalence of treatment increased with age, in males, and in youngest children (born in the last months of each year). In the multivariate analysis, the prevalence of treatment in the youngest children (born in the months of August to December) was 2.5–3 times higher than in their older classmates (born in January).

Conclusions

The younger children relative to their classmates are more likely to be treated pharmacologically with methylphenidate and/or atomoxetine.

Keywords:
Attention-deficit/hyperactivity disorder
Age
Children
Central stimulants
Drug utilization
Resumen
Fundamento y objetivo

Estudios previos en diversos países han mostrado que los niños más jóvenes de su clase tienen una mayor probabilidad de ser tratados por trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) que sus compañeros de clase más mayores. El objetivo de este trabajo es determinar si en nuestro entorno los niños con menor edad relativa en cada curso tienen una mayor prevalencia de tratamientos para el TDAH.

Personas y métodos

Estudio poblacional, observacional, transversal, en un departamento de salud, utilizando un corte de prevalencia (noviembre de 2013) de tratamiento para el TDAH en niños de 6 a 12 años. La información se obtuvo de los sistemas de información de la Conselleria de Sanitat y se utilizaron modelos multivariables para estimar la razón de prevalencia de tratamiento según el mes de nacimiento de los niños en cada año.

Resultados

Se incluyeron 20.237 niños, de los que el 1,73% recibían tratamiento para el TDAH (niños: 2,70%; niñas: 0,71%) en octubre de 2013. La prevalencia de tratados se incrementó con la edad, en varones y en los más jóvenes del curso (nacidos en los últimos meses de cada año). En el análisis multivariable la prevalencia de tratamiento en los niños más jóvenes (nacidos en los meses de agosto a diciembre) fue de 2,5 a 3 veces superior a la de los más mayores (nacidos en el mes de enero).

Conclusiones

Los niños con menor edad relativa que sus compañeros de clase tienen una mayor probabilidad de ser tratados farmacológicamente con metilfenidato y/o atomoxetina.

Palabras clave:
Trastorno por déficit de atención/hiperactividad
Edad
Niños
Estimulantes del sistema nervioso central
Utilización de medicamentos

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