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Clínica e Investigación en Arteriosclerosis (English Edition)
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Inicio Clínica e Investigación en Arteriosclerosis (English Edition) Dyslipidaemias and their treatment in high complexity centres in Colombia
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Vol. 32. Issue 3.
Pages 101-110 (May - June 2020)
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Vol. 32. Issue 3.
Pages 101-110 (May - June 2020)
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DOI: 10.1016/j.artere.2020.05.001
Dyslipidaemias and their treatment in high complexity centres in Colombia
Las dislipidemias y su tratamiento en centros de alta complejidad en Colombia
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Álvaro J. Ruiza, Hernando Vargas-Uricoecheab,
Corresponding author
, Miguel Urina-Trianac, Alejandro Román-Gonzálezd, Daniel Isazae, Edwin Etayof, Adalberto Quinterog, Dora Inés Molinah, Juan Manuel Toroi, Gustavo Parraj, Alonso Merchánk, Alberto Cadenal, Hernán Yupanqui Lozanom, Juan Mauricio Cárdenasn, Álvaro Mauricio Quinteroi, Rodrigo Boteroo, Mónica Jaramillop, Juan Manuel Arteagaq, Boris Vesga-Angaritar, Etna Valenzuela-Platas, Mónica Betancur-Valenciat
a Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia
b Universidad del Cauca, Popayán, Colombia
c Fundación del Caribe para la Investigación Biomédica-Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Simón Bolívar, Barranquilla, Colombia
d Hospital Universitario San Vicente Fundación-Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
e Fundación Cardioinfantil, Bogotá, Colombia
f Consultorio privado, Cali, Colombia
g Consultorio privado, Barranquilla, Colombia
h IPS Internistas de Caldas, Manizales, Colombia
i Consultorio privado, Medellín, Colombia
j Consultorio privado, Bucaramanga, Colombia
k Fundación Clínica Shaio, Bogotá, Colombia
l Clínica de la Costa LTDA, Barranquilla, Colombia
m Dexa Diab, Bogotá, Colombia
n Consultorio privado, Pereira, Colombia
o IPS Rodrigo Botero Sas, Medellín, Colombia
p Fundación Santa Fe, Bogotá, Colombia
q Consultorio privado, Bogotá, Colombia
r Instituto del Corazón, Bucaramanga, Colombia
s Unidad Diabetes Cardiovascular, Sanofi, Bogotá, Colombia
t Área terapéutica Diabetes-Cardiovascular, Sanofi, Bogotá, Colombia
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Table 1. Sample characteristics.
Table 2. Pattern of lipid-modifying therapy use.
Table 3. Dose of lipid-modifying therapies in patients with coronary disease.
Table 4. Cardiovascular risk according to AACE/ACE criteria and patients who achieved the different LDL-c targets (total sample).
Table 5. Cardiovascular risk according to AACE/ACE criteria and patients who achieved the different LDL-c targets (patient subgroups with ACVD).
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Abstract
Background and objective

Data is scarce on the distribution of different types of dyslipidaemia in Colombia. The primary objective was to describe the frequency of dyslipidaemias. The secondary objectives were: frequency of cardiovascular comorbidity, statins and other lipid-lowering drugs use, frequency of statins intolerance, percentage of patients achieving c-LDL goals, and distribution of cardiovascular risk (CVR).

Materials and methods

Cross-sectional study with retrospective data collection from 461 patients diagnosed with dyslipidaemia and treated in 17 highly specialised centres distributed into six geographic and economic regions of Colombia.

Results

Mean (SD) age was 66.4 (±12.3) years and 53.4% (246) were women. Dyslipidaemias were distributed as follows in order of frequency: mixed dyslipidaemia (51.4%), hypercholesterolaemia (41.0%), hypertriglyceridaemia (5.4%), familial hypercholesterolaemia (3.3%), and low c-HDL (0.7%). The most prescribed drugs were atorvastatin (75.7%) followed by rosuvastatin (24.9%). As for lipid control, 55% of all patients, and 28.6% of those with coronary heart disease, did not achieve their personal c-LDL goal despite treatment. The frequency of statin intolerance was 2.6% in this study.

Conclusions

Mixed dyslipidaemia and hypercholesterolaemia are the most frequent dyslipidaemias in Colombia. A notable percentage of patients under treatment with lipid-lowering drugs, including those with coronary heart disease, did not achieve specific c-LDL goals. This poor lipid control may worsen patient's CVR, so that therapeutic strategies need to be changed, either with statin intensification or addition of new drugs in patients with higher CVR.

Keywords:
Atherosclerosis
Cardiovascular disease
Dyslipidaemia
Statins
Familial hypercholesterolaemia
Resumen
Antecedentes y objetivo

Los datos sobre la distribución de las dislipidemias en Colombia son limitados. El objetivo primario de este estudio fue describir la frecuencia de las dislipidemias; los objetivos secundarios fueron: la frecuencia de comorbilidades cardiovasculares, el uso de estatinas y otros hipolipemiantes, la frecuencia de intolerancia a estatinas, el porcentaje de pacientes en metas de c-LDL, y estimar la distribución del riesgo cardiovascular (RCV).

Materiales y métodos

Estudio transversal con recolección de datos retrospectiva que incluyó a 461 pacientes con diagnóstico de dislipidemia tratados en 17 centros cardiovasculares de alta complejidad en las 6 principales áreas geográficas y económicas de Colombia.

Resultados

La media (DE) de edad de los pacientes incluidos fue de 66,4 (±12,3) años. El 53,4% (246) eran mujeres. Las dislipidemias se distribuyeron así: dislipidemia mixta (51,4%), hipercolesterolemia (41,0%), hipertrigliceridemia (5,4%), hipercolesterolemia familiar (3,3%) y c-HDL bajo (0,7%). El medicamento más prescrito fue atorvastatina (75,7%), seguido de rosuvastatina (24,9%). El 55% del total de pacientes y el 28,6% de aquellos con enfermedad coronaria no estaban en metas de c-LDL a pesar del tratamiento. La frecuencia de intolerancia a estatinas fue del 2,6%.

Conclusiones

La dislipidemia mixta y la hipercolesterolemia son las dislipidemias más frecuentes. Un porcentaje considerable de pacientes en tratamiento, incluidos aquellos con enfermedad coronaria, no lograron sus objetivos de c-LDL. Este inadecuado control lipídico influye en el RCV y requiere un cambio en las estrategias terapéuticas, intensificando el tratamiento con estatinas o adicionando nuevos fármacos en los pacientes con mayor RCV.

Palabras clave:
Aterosclerosis
Enfermedad cardiovascular
Dislipidemia
Estatinas
Hipercolesterolemia familiar

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