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XXIV Reunión Nacional de Cirugía BARIÁTRICA Y METABÓLICA
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XXIV Reunión Nacional de Cirugía
Alicante, 23 October 2023
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6. BARIÁTRICA Y METABÓLICA
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VC-002 - BYPASS GÁSTRICO DE UNA ANASTOMOSIS EN PACIENTE CON ENFERMEDAD DE REFLUJO GASTROESOFÁGICO. (COMBINACIÓN DE REPARACIÓN DE HERNIA HIATAL Y PROCEDIMIENTO BARIÁTRICO)

López, Pablo; Martin, Alba; Vilallonga, Ramon; Pañella, Clara; Ciscar, Ana; Armengol, Manuel; Cuadros, Manuel; Martínez, Maria

Hospital Universitari Vall d´Hebron, Barcelona.

Objetivos: El bypass gástrico de una anastomosis (OAGB) es una técnica bariátrica mixta (restrictiva y malabsortiva) que consiste en realizar un reservorio gástrico (bolsa) más estrecho y largo que el bypass gástrico tradicional y una sola anastomosis reservorio-yeyunal, con 200 cm de asa biliopancreática.

Caso clínico: Este vídeo presenta el caso de una mujer de 36 años con 20 años de historia de obesidad, diabetes mellitus y esteatosis hepática mínima. Se realizan pruebas preoperatorias, incluyendo gastroscopia que presenta gastritis leve y transito gastrointestinal con hernia hiatal mínima y enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). En vista de estos hallazgos, se decide realizar abordaje laparoscópico en combinación con BGAO y reparación de hernia hiatal. La disección del pilar diafragmático para reparación de hernia de hiato y OAGB permite resolver los síntomas de ERGE, mejora la diabetes mellitus y la pérdida de peso efectiva.

Discusión: El BGAO es una técnica bariátrica que a diferencia de la manga gástrica está indicada en caso de ERGE, con buenos resultados en cuanto a pérdida de peso y mayor tasa de remisión en caso de comorbilidades como la diabetes mellitus.

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