La pancreatitis crónica es una enfermedad invalidante que se presenta en forma de dolor abdominal, pérdida de peso y malnutrición secundaria a malabsorción de nutrientes por insuficiencia pancreática exocrina (IPE). Se presenta el caso de un paciente diagnosticado de pancreatitis crónica idiopática calcificante con dilatación del conducto de Wirsung, IPE e hipertensión portal segmentaria secundaria a trombosis de la vena esplénica, que requirió tratamiento quirúrgico mediante pancreatectomía distal, esplenectomía y pancreaticoyeyunostomía longitudinal s.t. Puestow. Creemos que puede ser de interés conocer el tratamiento quirúrgico de estos pacientes, en caso de fracaso del tratamiento endoscópico, dado que son procedimientos poco habituales.
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