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Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología (English Edition)
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Vol. 94. Issue 9.
Pages 449-452 (September 2019)
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Vol. 94. Issue 9.
Pages 449-452 (September 2019)
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DOI: 10.1016/j.oftale.2019.04.009
Vitreous haemorrhage a rare manifestation of retinal astrocytic hamartoma: A paediatric case report
Hemorragia vítrea una rara manifestación del hamartoma astrocítico retiniano: a propósito de un caso pediátrico
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L. Salazar-Quiñonesa,
Corresponding author
malisq2014@gmail.com

Corresponding author.
, G. Arcos-Villegasb, A. Valverde-Megíasc, I. Flores-Morenod, R. Méndez-Fernándeze, D. Díaz-Vallee
a Unidad de Neurooftalmología, Servicio de Oftalmología, Hospital Clínico San Carlos, Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos (IdISSC), Madrid, Spain
b Unidad de Retina, Servicio de Oftalmología, Hospital Fundación Jiménez Díaz, Madrid, Spain
c Unidad de Retina, Servicio de Oftalmología, Hospital Clínico San Carlos, Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos (IdISSC), Madrid, Spain
d Unidad de Retina, Servicio de Oftalmología, Hospital Puerta del Hierro, Madrid, Spain
e Unidad de Superficie e Inflamación Ocular, Servicio de Oftalmología, Hospital Clínico San Carlos, Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos (IdISSC), Madrid, Spain
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Introduction

Retinal astrocytic hamartoma is generally an asymptomatic benign tumour that may or may not be associated with the tuberous sclerosis complex. Haemorrhage is a rare presentation.

Case report

The case concerns a 12-year-old patient with “a black spot” vision in the upper temporal hemifield of the right eye, who referred a similar episode 2 years ago. The anterior pole was normal in the slit lamp. A mass of translucent white-yellow peri-papillary appearance and vitreous peri-papillary haemorrhage was observed in funduscopy. The autofluorescence, fluorescence angiography, and optical coherence tomography characteristics were all compatible with retinal astrocytic hamartoma. Complementary studies (serology and X-rays) and the complete clinical examination rule out associated systemic involvement. The patient was followed-up closely until the vitreous haemorrhage was reabsorbed.

Conclusion

Vitreous haemorrhage is a rare complication of Retinal astrocytic hamartoma and funduscopic exploration is difficult. Systemic involvement should be ruled out.

Keywords:
Hamartoma/diagnosis
Child
Vitreous haemorrhage
Optical coherence tomography
Resumen
Introducción

El hamartoma astrocítico retiniano es un tumor benigno generalmente asintomático, asociado o no al complejo de esclerosis tuberosa. La hemorragia vítrea es una rara presentación.

Caso clínico

Paciente de 12 años acude por visión de «una mancha negra» en el hemicampo temporal superior del ojo derecho. Refiere un episodio similar hace 2 años. En lámpara de hendidura el polo anterior es normal. En la funduscopia se evidencia una masa de aspecto translúcido blanco-amarillenta peripapilar y hemorragia vítrea peripapilar. Las características de la autofluorescencia, angiografía fluoresceínica y la tomografía de coherencia óptica son compatibles con un hamartoma astrocítico retiniano. Los estudios complementarios (serología y radiografías) y examen clínico completo descartan afectación sistémica asociada. Se procedió a un seguimiento estrecho del paciente hasta reabsorción de la hemorragía vítrea.

Conclusión

La hemorragia vítrea es una rara complicación de hamartoma astrocítico retiniano y dificulta la exploración fundoscópica. Debería descartarse afectación sistémica.

Palabras clave:
Hamartoma/diagnóstico
Niño
Hemorragia vítrea
Tomografía de coherencia óptica

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