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Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología (English Edition)
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Vol. 95. Issue 1.
Pages 34-37 (January 2020)
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Vol. 95. Issue 1.
Pages 34-37 (January 2020)
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DOI: 10.1016/j.oftale.2019.10.002
Bilateral enucleation due to multi-bacterial fulminant endogenous panophthalmitis
Enucleación bilateral por panoftalmitis endógena polimicrobiana fulminante
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T.A. Chaparro Tapiasa, C.M. Rangel Gualdrona, H.A. Rodrigueza,b, L.M. Rodrigueza, L. Flores de los Reyesc,
Corresponding author
floresdelosreyes@gmail.com

Corresponding author.
, J.C. Sánchez Españac
a Departamento de Cirugía Plástica Ocular, Oncológica y Órbita, Fundación Oftalmológica de Santander FOSCAL, Santander, Colombia
b Departamento de Oftalmología, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Santander, Colombia
c Departamento de Oftalmología, Hospital General de Granollers, Granollers, Barcelona, Spain
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The case is presented of a 62 year-old woman with a rapid, progressive bilateral decrease in visual acuity and panuveitis with orbital cellulitis. She was also in poor general condition, with emesis and fever. Septicaemia due to Klebsiella pneumoniae and bilateral endogenous panophthalmitis were diagnosed. The ocular infection quickly progressed to sclerokeratitis and bilateral perforation despite broad spectrum systemic antibiotic management, and eventually the patient required bilateral enucleation. Microbiological cultures of the surgical pieces identified Klebsiella pneumoniae and Candida magnoliae.

To our knowledge, this is the third published case that required bilateral enucleation or evisceration due to endogenous panophthalmitis, and the first case of endogenous ocular infection caused by Candida magnoliae.

Keywords:
Panophthalmitis
Eye enucleation
Bacteraemia
Klebsiella pneumoniae
Candida magnolia
Resumen

Mujer de 62 años con disminución de la agudeza visual bilateral rápidamente progresiva y panuveítis con celulitis orbitaria, asociado a mal estado general, emesis y fiebre. Se diagnosticó septicemia por Klebsiella pneumoniae y panoftalmitis endógena bilateral. La afectación ocular progresó rápidamente a escleroqueratitis y perforación en ambos ojos pese a recibir manejo antibiótico sistémico de amplio espectro. Finalmente, la paciente requirió enucleación bilateral. Los cultivos microbiológicos de las piezas quirúrgicas identificaron Klebsiella Pneumoniae y Candida Magnoliae.

De acuerdo con nuestro conocimiento, es el tercer caso publicado que haya requerido enucleación o evisceración bilateral por panoftalmitis endógena y el primer caso de infección ocular endógena causada por Candida Magnoliae.

Palabras clave:
Panoftalmitis
Enucleación
Bacteriemia
Klebsiella pneumoniae
Candida magnoliae

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