Berger’s space

Abstract

Introduction and Objective

The Berger’s space (BS) is a space located between the posterior capsule of the lens and the anterior hyaloid of the vitreous, structures that adhere in a circular manner by means of the Wieger ligament, for which the outer limit is defined by Egger´s line. The aim of this article is to perform a review of the BS, as well as to present three cases in which this BS could be demonstrated by optical coherence tomography (OCT).

Material and Method

A total of 90 patients from a general ophthalmology clinic were studied, on whom an anterior pole OCT was performed (Cirrus Lumera 700 Carl Zeiss Medicte, Dublin, California, United States). All patients were included consecutively, with an analysis being performed on the cornea, anterior chamber, iris, lens, and anterior vitreous, but excluding those in which the test could not be performed.

Results

The posterior lens capsule, the anterior hyaloid, and the BS between both structures were observed in three patients. This is the first time in the current literature that three cases have been described, together with their characteristics (one phakic –case 1- and two pseudophakic, one of them vitreous destructuring –case 2- and the other with opacification of the posterior capsule of the lens –case 3-), using this previous pole OCT technique.

Conclusions

Knowledge of the BS is essential to understand the vitreo-lenticular junction and any complications in some cataract surgeries, as well as to also understand the pathological origin of pigment dispersion syndrome.

Resumen

Introducción y Objetivo

El espacio de Berger (EB) es un espacio situado entre la cápsula posterior del cristalino y la hialoides anterior del humor vítreo, estructuras que se adhieren de forma circular mediante el ligamento de Wieger cuyo límite exterior está delimitado por la línea de Egger. El objetivo es realizar una revisión del EB así como presentar tres casos en los que se ha podido evidenciar este EB mediante tomografía de coherencia óptica (OCT).

Material y Método

Se han estudiado 90 pacientes de una consulta general de oftalmología, a los que se ha realizado una OCT de polo anterior (Cirrus Lumera 700 Carl Zeiss Meditec, Dublin, California, Estados Unidos). Se han incluido todos los pacientes de forma consecutiva analizando córnea, cámara anterior, iris, cristalino y el vítreo anterior, excluyendo a aquellos en los que no pudo realizarse la prueba.

Resultados

En tres pacientes se ha podido evidenciar la cápsula posterior del cristalino, la hialoides anterior y el EB entre ambas estructuras. Describimos por primera vez en la literatura actual los tres casos en conjunto y con las características que presentan (un fáquico –caso 1- y dos pseudofáquicos, uno de ellos con desestructuración vítrea –caso 2- y otro con opacificación de la cápsula posterior del cristalino –caso 3-) mediante esta técnica de OCT de polo anterior.

Conclusiones

El conocimiento del EB es fundamental para comprender la unión vitreolenticular y las posibles complicaciones en algunas cirugías de catarata así como para entender además la etiopatogenia del síndrome de dispersión pigmentaria.