Buscar en
Actas Urológicas Españolas (English Edition)
Toda la web
Inicio Actas Urológicas Españolas (English Edition) Testosterone deficiency syndrome: Diagnosis and treatment
Journal Information
Vol. 44. Issue 5.
Pages 294-300 (June 2020)
Share
Share
Download PDF
More article options
ePub
Visits
1
Vol. 44. Issue 5.
Pages 294-300 (June 2020)
Review article
DOI: 10.1016/j.acuroe.2019.10.008
Testosterone deficiency syndrome: Diagnosis and treatment
Síndrome de déficit de testosterona: diagnóstico y tratamiento
Visits
...
Eduard García-Cruza,b,
Corresponding author
info.geka@gmail.com

Corresponding author.
, Antonio Alcaraza
a Servicio de Urología, Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona, Spain
b Vigora, Barcelona, Spain
Article information
Abstract
Full Text
Bibliography
Download PDF
Statistics
Tables (4)
Table 1. Signs and symptoms of TDS.
Table 2. Indications for testosterone screening.
Table 3. Indications and contraindications for TDS treatment.
Table 4. Factors to consider in the indication of T treatment after PCa treatment.
Show moreShow less
Abstract

The testosterone deficiency syndrome (TDS) is a very common clinical and biochemical condition that affects approximately 2–5% men over the age of 40. From a clinical point of view, it is usually associated with decreased sexual desire and activity, erectile dysfunction, low energy and mood swings, along with T<8–12nmol/l levels. Questionnaires are not useful in screening but may be useful for diagnosis and follow-up.

Its diagnosis requires the presentation of multiple hypogonadism symptoms together with two morning T tests below the acceptable limits. LH and SHBG levels can be useful to determine the cause and the free T level, respectively.

Contraindications for treatment are active prostate cancer, stage IV heart failure, breast cancer, desired fertility and hematocrit values over 54%.

Treatment is based on the cause of TDS, if any, along with testosterone supplementation. The objective is to achieve normal testosterone levels. Follow-up includes clinical history, analysis (PSA, T+SHBG, hematocrit, glucose and lipid profile) and rectal examination, 3, 6 and 12 months after beginning treatment.

Keywords:
Testosterone deficiency
Hypogonadism
Diagnosis
Resumen

El síndrome de déficit de testosterona (SDT) es una entidad clínica y bioquímica muy común, que afecta aproximadamente al 2-5% de los varones a partir de los 40 años. Desde un punto de vista clínico asocia más comúnmente disminución del deseo y actividad sexual, disfunción eréctil, disminución de la energía y cambios en el estado de ánimo, junto con unos niveles de testosterona (T)<8-12nmol/l. Los cuestionarios no son de utilidad en el screening, pero pueden serlo en el diagnóstico y en el seguimiento.

Para el diagnóstico es necesario que existan preferiblemente múltiples síntomas de hipogonadismo junto con 2 determinaciones matutinas de T por debajo del límite de normalidad de referencia del laboratorio. La determinación de la LH y la SHBG puede ayudarnos en el diagnóstico a la hora de determinar la causa y el nivel de T libre, respectivamente.

Las contraindicaciones para el tratamiento son el cáncer de próstata activo, la insuficiencia cardiaca grado IV, el cáncer de mama, el deseo genésico y la presencia de hematocrito >54%.

El tratamiento se basa en la modificación de la causa del SDT, si existe, junto con la suplementación de T. El objetivo es conseguir niveles de T en el rango medio fisiológico de normalidad. El seguimiento se realiza mediante historia clínica, analítica (PSA, T+SHBG, hematocrito, glucosa y perfil lípídico) y tacto rectal, a los 3, 6 y 12 meses de iniciar el tratamiento.

Palabras clave:
Deficit de testosterona
Hipogonadismo
Diagnóstico

Article

These are the options to access the full texts of the publication Actas Urológicas Españolas (English Edition)
Subscriber
Subscriber

If you already have your login data, please click here .

If you have forgotten your password you can you can recover it by clicking here and selecting the option “I have forgotten my password”
Subscribe
Subscribe to

Actas Urológicas Españolas (English Edition)

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 22,50 €

Comprar ahora
Contact
Phone for subscriptions and reporting of errors
From Monday to Friday from 9 a.m. to 6 p.m. (GMT + 1) except for the months of July and August which will be from 9 a.m. to 3 p.m.
Calls from Spain
932 415 960
Calls from outside Spain
+34 932 415 960
E-mail
Article options
Tools
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.