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Actas Urológicas Españolas (English Edition)
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Vol. 46. Issue 5.
Pages 310-316 (June 2022)
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Vol. 46. Issue 5.
Pages 310-316 (June 2022)
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Preliminary results of a national multicenter study on the treatment of LUTS secondary to benign prostatic hyperplasia using the Rezūm® steam system
Resultados preliminares de un trabajo multicéntrico a nivel nacional para el tratamiento de STUI secundario a hiperplasia benigna de próstata mediante el sistema con vapor de agua Rezūm®
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E. Fernández-Guzmána,
Corresponding author
esterferguz@gmail.com

Corresponding author.
, A. Asensio Matasb, V. Capape Povesb, J. Rioja Zuazub, P. Garrido Abadc,d, J.I. Martínez-Salamancac, L.M. Quintana Francoc, J. Justo-Quintase, J. Romero-Oteroe, M. Domínguez-Estebana
a Servicio de Urología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Spain
b Servicio de Urología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Spain
c Lyx Instituto de Urología, Madrid, Spain
d Servicio de Urología, Hospital Universitario del Henares, Madrid, Spain
e ROC Clinic, Madrid, Spain
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Table 1. Baseline features of the series.
Table 2. Main comorbidities of the series.
Table 3. Functional results of the series along the timeline.
Table 4. Adverse events occurring along the timeline.
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Abstract
Introduction and objective

Rezūm® system is a minimally invasive transurethral therapy that uses convective water vapor energy to ablate prostatic tissue. The objective is to report 1-year functional and security outcomes obtained by using this technique in real clinical practice.

Material and methods

Prospective study conducted in 5 Spanish hospitals for the treatment of LUTS secondary to BPH using the Rezūm® system. Patients with prostatic medium lobe (ML) and urethral catheter carriers were also included. Pre- and post-operative data were collected using IPSS, IIEF-5 and QoL questionnaires, flowmetry and post-void residual volume. Complications and retreatment rate at one-year follow-up were also reported.

Results

137 patients, including 64 with ML and 10 patients with urinary retention were treated. Median prostate volume was 50 cm3 (15−131). At 3 months follow-up, significant improvement was observed in IPSS (−6.37 points), Qmax (+4.95 mL/s) and QoL (−1.29); and was maintained until 12 months: −10.78 points, +4.62 mL/s and −2.73 respectively (p < 0.001). No significant changes were observed in the sexual sphere. All complications were mild (≤ Clavien II). Retreatment rate at one year was 4%.

Conclusion

Short-term results of this technique are promising, showing improvement in terms of functional outcomes, with no impact on the sexual sphere or complications. Longer term follow-up should include treatment durability and comparison to standard BPH treatments.

Keywords:
Prostate
Benign prostatic hyperplasia
Rezūm®
Low urinary tract symptoms
Minimally invasive technique
Resumen
Introducción y objetivo

El sistema Rezūm® t/o es una técnica mínimamente invasiva que emplea la inyección intraprostática transuretral de vapor de agua para la ablación del tejido prostático. El objetivo del estudio es reflejar los resultados funcionales a corto plazo y de seguridad obtenidos aplicando la técnica en la práctica clínica real.

Material y métodos

Estudio prospectivo realizado en 5 hospitales españoles para el tratamiento de STUI secundario a HBP mediante el sistema Rezūm®. Se incluyeron pacientes con lóbulo medio prostático (LM) y portadores de sonda vesical (SV). La valoración pre- y postoperatoria se realizó con los cuestionarios IPSS, IIEF-5 y QoL, los resultados flujométricos y el residuo posmiccional. Se registraron las complicaciones acontecidas, así como la tasa de retratamientos al año de seguimiento.

Resultados

Un total de 137 pacientes fueron incluidos, presentando 64 pacientes LM y 10 pacientes SV. La media de volumen prostático fue de 50 cm3 (15−131). A los 3 meses de seguimiento se objetivó una mejoría estadísticamente significativa tanto del IPSS (−6.37 puntos) como del Qmax (+4.95 mL/s) y el QoL (−1.29) que se mantuvo hasta los 12 meses: −10.78 puntos, +4.62 mL/s y −2.73 (p < 0.001), respectivamente. No se objetivaron cambios significativos en la esfera sexual. Todas las complicaciones fueron de carácter leve (≤ Clavien II). La tasa de retratamiento al año fue del 4.3%.

Conclusión

Los resultados a corto plazo de esta técnica son prometedores, mostrando mejoría en los resultados funcionales, sin repercusión en la esfera sexual y asumiendo complicaciones de carácter leve y corta duración. Sin embargo, son necesarios seguimientos más prolongados para establecer su durabilidad y realizar comparaciones directas con otros tratamientos.

Palabras clave:
Próstata
Hiperplasia benigna de próstata
Rezūm®
Sintomatología del tracto urinario inferior
Técnica mínimamente invasiva

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