metricas
covid
Buscar en
Actas Urológicas Españolas (English Edition)
Toda la web
Inicio Actas Urológicas Españolas (English Edition) Efficacy and safety of onabotulinumtoxin A injection in male patients with detru...
Journal Information
Vol. 46. Issue 1.
Pages 22-27 (January - February 2022)
Share
Share
Download PDF
More article options
Visits
3
Vol. 46. Issue 1.
Pages 22-27 (January - February 2022)
Original article
Efficacy and safety of onabotulinumtoxin A injection in male patients with detrusor overactivity after stress urinary incontinence surgery
Eficacia y seguridad de la inyección de onabotulinumtoxin A en pacientes varones con hiperactividad del detrusor tras la cirugía para incontinencia urinaria de esfuerzo
Visits
3
L. Mateu-Arroma,
Corresponding author
lmateuarrom@hotmail.com

Corresponding author.
, C. Gutiérrez-Ruiza, L. Sabiote Rubioa, V. Martínez Bareaa, J. Palou Redortab, C. Errando-Smeta
a Unidad de Urología Funcional y Femenina, Fundació Puigvert, Barcelona, Spain
b Servicio de Urología, Fundació Puigvert, Barcelona, Spain
This item has received
Article information
Abstract
Full Text
Bibliography
Download PDF
Statistics
Tables (3)
Table 1. Clinical characteristics of the 18 patients included in the study.
Table 2. Comparison of pre- and post-treatment urodynamic results.
Table 3. Responses to the treatment benefit scale (TBS) questionnaire 3 months after treatment.
Show moreShow less
Abstract
Introduction and objective

The use of onabotulinumtoxin A (BoNT-A) injection in male patients with detrusor overactivity (DO) after stress urinary incontinence (SUI) surgery has been scarcely described. Our aim was to assess results of this treatment in this specific population.

Materials and methods

Retrospective analysis of men with previous SUI surgery who had been treated with a first injection of 100 U BoNT-A because of DO since 2010 in our department. Treatment response was assessed with the Treatment Benefit Scale: 1) greatly improved; 2) improved; 3) not changed; 4) worsened after treatment (Treatment Benefit Scale 1 or 2: treatment response). Complications were classified according to the Clavien-Dindo classification. Treatment continuation was considered present if, at the last visit, patients had received a BoNT-A injection within the preceding 12 months. Pre- and post-treatment urodynamic variables were compared.

Results

Eighteen patients were included, median age 71.1 (59.1–83.5) years. Twelve (66.7%) patients reported response to treatment. Two (11.1%) complications were detected: urinary retention requiring clean intermittent catheterization (Clavien-Dindo 2). No complications related to previous SUI surgery were detected. Fifteen (83.3%) patients had a follow-up >12 months (median follow-up 57 [15–89] months) and all of them had discontinued treatment at the end of follow-up. Urodynamic studies showed significant improvement in terms of DO and bladder compliance.

Conclusion

Although most men with DO after SUI surgery respond to intradetrusor BoNT-A injection, all of them discontinue treatment due to personal reasons. It is a safe procedure, with urinary retention requiring clean intermittent catheterization being the most frequent complication.

Keywords:
Urodynamics
Urinary bladder
Overactive
Botulinum toxins
Type A
Urinary incontinence
Resumen
Introducción y objetivo

El uso de la inyección de onabotulinumtoxin A (BoNT-A) en pacientes masculinos con hiperactividad del detrusor (HD) tras la cirugía para la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) ha sido escasamente descrito. Nuestro objetivo fue evaluar los resultados de este tratamiento en esta población específica.

Materiales y métodos

Análisis retrospectivo desde 2010 en pacientes varones que reciben una primera inyección de 100 U de BoNT-A para el tratamiento de HD tras someterse a una cirugía previa para la IUE en nuestro departamento. La respuesta al tratamiento se valoró mediante la Escala de Beneficio del Tratamiento: 1) mejoría significativa; 2) mejoría; 3) sin cambios; 4) empeoramiento tras el tratamiento (Escala de Beneficio del Tratamiento 1 o 2: respuesta al tratamiento). Las complicaciones se catalogaron según la clasificación de Clavien-Dindo. Se consideró la continuación del tratamiento si los pacientes habían recibido una inyección de BoNT-A durante los 12 meses previos a la última revisión. Se compararon las variables urodinámicas antes y después del tratamiento.

Resultados

Se incluyeron 18 pacientes, con una edad mediana de 71,1 (59,1–83,5) años. Doce (66,7%) pacientes refirieron respuesta al tratamiento. Se detectaron 2 (11,1%) complicaciones: retención urinaria que requirió cateterismo intermitente limpio (Clavien-Dindo 2). No se detectaron complicaciones relacionadas con la cirugía previa para la IUE. Quince (83,3%) pacientes recibieron un seguimiento >12 meses (mediana de seguimiento 57 [15–89] meses) y todos habían suspendido el tratamiento al final del seguimiento. Se observó una mejoría significativa en la presencia de HD y en la acomodación vesical en el estudio urodinámico.

Conclusión

Aunque la mayoría de los hombres con HD después de la cirugía de IUE responden a la inyección intradetrusor de BoNT-A, todos interrumpen el tratamiento por motivos personales. Se trata de un procedimiento seguro, cuya complicación más frecuente es la retención urinaria que requiere cateterismo intermitente limpio.

Palabras clave:
Urodinámica
Vejiga urinaria
Hiperactividad
Toxinas botulínicas
Tipo A
Incontinencia urinaria

Article

These are the options to access the full texts of the publication Actas Urológicas Españolas (English Edition)
Subscriber
Subscriber

If you already have your login data, please click here .

If you have forgotten your password you can you can recover it by clicking here and selecting the option “I have forgotten my password”
Subscribe
Subscribe to

Actas Urológicas Españolas (English Edition)

Purchase
Purchase article

Purchasing article the PDF version will be downloaded

Price 19.34 €

Purchase now
Contact
Phone for subscriptions and reporting of errors
From Monday to Friday from 9 a.m. to 6 p.m. (GMT + 1) except for the months of July and August which will be from 9 a.m. to 3 p.m.
Calls from Spain
932 415 960
Calls from outside Spain
+34 932 415 960
E-mail
Article options
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

Quizás le interese:
10.1016/j.acuroe.2019.07.007
No mostrar más