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Vol. 63. Issue 5.
Pages 376-381 (September - October 2012)
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Vol. 63. Issue 5.
Pages 376-381 (September - October 2012)
Brief communication
DOI: 10.1016/j.otoeng.2012.09.006
Clinicopathological and Immunohistochemical Study of Oral Amalgam Pigmentation
Estudio clínicopatológico e inmunohistoquímico de la pigmentación oral por amalgama
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Beatriz Vera-Sireraa,??
Corresponding author
vera_fra@gva.es

Corresponding author.
, Presentación Risueño-Matab, José M. Ricart-Vayác, Carmen Baquero Ruíz de la Hermosab, Francisco Vera-Sempered
a Departamento de Estomatología, Universidad de Valencia, Valencia, Spain
b Servicio de Cirugía Maxilofacial, Hospital Universitario La Fe, Valencia, Spain
c Servicio de Dermatología, Hospital Universitario La Fe, Valencia, Spain
d Servicio de Anatomía Patológica, Departamento de Patología, Hospital Universitario La Fe, Universidad de Valencia, Valencia, Spain
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Amalgam tattoo, the most common exogenous oral pigmentation, can sometimes be confused with melanotic lesions, being then biopsied. We present the clinicopathological characteristics of 6 biopsied cases (5 females and 1 male) of oral amalgam pigmentation. The most common location was the gingival mucosa, followed by the buccal and palatal mucosa. Morphology and distribution (stromal, perivascular, perineural, and endomysial) of pigmentation were variable; there was only 1 case with fibrous capsular reaction and likewise only a single case of granulomatous foreign body reaction. Morphological variability is conditioned by the timing and amount of the pigment deposit, which is often associated with infiltration by mast cells (CD117+), as well as overexpression of metallothionein and HLA-DR at different tissue levels.

Keywords:
Amalgam
Immunohistochemistry
HLA-DR
Metallothionein
Resumen

El tatuaje por amalgama, la pigmentación exógena oral más frecuente, puede en ocasiones simular lesiones melánicas y ser motivo de estudio biópsico. Se presentan las características clinicopatológicas de 6 pacientes (5 mujeres y un varón) biopsiados por pigmentación oral por amalgama. La localización más frecuente fue la mucosa gingival, seguida de la yugal y palatina. La morfología y distribución (estromal, perivascular, perineural y endomisial) de la pigmentación fue variable, apreciando solo en un caso reacción capsular fibrosa e igualmente, solo en un caso, reacción granulomatosa tipo cuerpo extraño. Esta variabilidad morfológica esta condicionada por la cuantía y cronología del depósito pigmentario, que a menudo esta asociado a una infiltración por mastocitos (CD117+), así como a una sobreexpresión de metalotionina y HLA-DR a diferentes niveles tisulares.

Palabras clave:
Amalgama
Inmunohistoquímica
HLA-DR
Metalotionina

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