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Vol. 25. Núm. 4.Enero 2002
Páginas 225-294
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Vol. 25. Núm. 4.Enero 2002
Páginas 225-294
DOI: 10.1016/S0210-5705(02)70254-9
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Hepatitis tóxica asociada al uso de tamoxifeno.Presentación de un caso y revisión bibliográfica
Toxic hepatitis associated with tamoxifene use. a case report and literature review
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M.C. Lasso de la Vegaa,
Autor para correspondencia
lasso_mca@gva.es

Correspondencia: Dr. M.C. Lasso de la Vega Girona. Unidad de Farmacología Clínica. Hospital General Universitario de Alicante. Maestro Alonso, 109. 03010 Alicante.
, P. Zapatera, J. Suchb, J. Sola-Verab, A. Payác, J.F. Horgaa, M. Pérez-Mateob
a Unidad de Farmacología Clínica. Hospital General Universitario de Alicante
b Unidad Hepática. Servicios de Medicina Hospital General Universitario de Alicante
c Unidad Hepática. Anatomía Patológica. Hospital General Universitario de Alicante
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Resumen

El tamoxifeno es un agente antiestrogénico que actúa uniéndose al receptor de estrógenos y se usa como tratamiento coadyuvante en cánceres de mama avanzados que expresan dicho receptor. Ensayos clínicos realizados con tamoxifeno han demostrado su eficacia hasta los 5 años de tratamiento al reducir tanto la mortalidad como las recidivas. Se ha descrito una serie de casos de hepatotoxicidad asociados al uso de tamoxifeno, que incluyen colestasis con o sin citólisis y esteatohepatitis. Presentamos el caso de una paciente que desarrolló un cuadro de afección hepática durante el tratamiento continuado con tamoxifeno, revisamos la información publicada hasta el momento y discutimos la conveniencia de continuar o suspender el tratamiento en función del cuadro de hepatotoxicidad y del tiempo de tratamiento con tamoxifeno.

Abstract

Tamoxifen is an antiestrogenic drug that acts by binding to the estrogen receptor. The drug is used as a co-adjuvant treatment in advanced breast cancer expressing the oestrogen-receptor protein. Clinical trials of tamoxifen have shown its efficacy in reducing mortality and recurrence rates over a five-year treatment. Cases of tamoxifen-associated hepatotoxicity have been described, including cholestasis with or without cytolysis and steatohepatitis. We report the case of a female patient who developed hepatic alterations while undergoing continuous tamoxifen treatment. We also present an overview of similar cases published to date and comment on the advisability of continuing or suppressing this treatment in patients with hepatotoxicity or after a five-year treatment period.

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Bibliografía
[1.]
Early Breast Cancer Trialists' Collaboative Group
Systemic treatment of early breast cancer by hormonal, cytotoxic, or immune therapy: 133 randomised trials involving 31.000 recurrences and 24.000 deaths among 75.000 women
Lancet, 339 (1992), pp. 1-18
[2.]
C.K. Osborne
Drug therapy: tamoxifen in the treatment of breast cancer
N Engl J Med, 26 (1998), pp. 1609-1618
[3.]
C.L. Willians,G.M. Stancel
Estrogens and progestins
Goodman and Gilman's the farmacological basis of therapeutics (9th ed.), pp. 1411-1440
[4.]
C.K. Ching,P.G. Smith,R.G. Long
Tamoxifen-associated hepatocellular damage and agranulocytosis
Lancet, 339 (1992), pp. 940
[5.]
H.C. Cotez-Pinto,A. Baptista,M.E. Camilo,E.B. de Costa,A. Valente,M. Caraneiro de Moura
Tamoxifen-associated steatohepatitis-report of three cases
J Hepatology, 23 (1995), pp. 95-97
[6.]
M. Biour,R. Poupon,J. Grangé,O. Chazouillères,P. Jaillon
Hépatotoxicité des médicaments
Gastroentl Clin Biol, 23 (1999), pp. 1310-1352
[7.]
F.E. Karch,M.D. Lassagna
Toward the operational identification of adverse drug reactions
Clin Pharmacol Ther, 21 (1997), pp. 247-254
[8.]
C. Bénichou
Criteria of drug-induced liver disorders. Report of an International Consensus Meeting
J Hepatol, 11 (1990), pp. 272-276
[9.]
D.S. Pratt,T.A. Knox,J. Erban
Tamoxifen-induced steatohepatitis
Ann Intern Med, 123 (1995), pp. 3
[10.]
Agraval, Zelkonitz
Bone «flave», hypercalcemia and jaundice after tamoxifen therapy
Arch Intern Med, 141 (1981), pp. 1240
[11.]
A.M. Blackburn,S.A. Amiel,R.R. Millis,R.D. Rubens
Tamoxifen and liver damage
BMJ, 289 (1984), pp. 288
[12.]
P. Riippa,A. Kauppila,H. Sundstrom,R. Vihko
Hepatic impairment during simultaneous administration of medroxyprogesterone acetate and tamoxifen in the treatment of endometrial and ovarian carcinoma
Anticancer Res, 4 (1984), pp. 109-112
[13.]
L. Bressollette,H. Swirsky,D. Kernaleguen,D. Carlhant,F. Fauquert,M.A. Lebot
Hépatite au cours d'un traitement au tamoxifène
Therapie, 44 (1989), pp. 151
[14.]
M. VanHoof,J. Rahier,Y. Horsmans
Tamoxifen-induced steatohepatitis
Ann Intern Med, 124 (1996), pp. 855-856
[15.]
M. Noguchi,T. Taniya,K. Tajiri,K. Miwa,I. Miyazaki,H. Koshino
Fatal hyperlipaemia in a case of metastatic breast cancer traeted by tamoxifen
Br J Surg, 74 (1987), pp. 586-587
[16.]
Y. Ogawa,Y. Murata,A. Nishioka,T. Inomata,S. Yoshida
Tamoxifen-induced fatty liver in patients with breast cancer
[17.]
G.N. Loomus,P. Aneja,R.A. Bota
A case of peliosis hepatis in association with tamoxifen therapy
Am J Clin Pathol, 80 (1983), pp. 881-882
[18.]
B. Fisher,J. Dignam,J. Bryant,A. DeCillis,D.L. Wickerham,N. Wolmark
Five versus mores than five years of tamoxifen therapy for breast cancer patients with negative lymph nodes and estrogen receptor-positive tumors
J Natl Cancer Inst, 88 (1996), pp. 1529-1542
[19.]
M. Duhn,A.M. Walker,K.H. Kronlund
Descriptive epidemiology of acute liver enzyme abnormalities in the general population of central Massachusetts
Pharmacoepidemiology and Drug Safety, 8 (1999), pp. 275-283 http://dx.doi.org/10.1002/(SICI)1099-1557(199907)8:4<275::AID-PDS427>3.0.CO;2-D
[20.]
Swedish Breast Cancer Cooperative Group
Randomized trial of two versus five years of adjuvant tamoxifen for postmenopausal early stage breast cancer
J Natl Caner Inst, 88 (1996), pp. 1543-1549
[21.]
Current Trials Working Party of the Cancer Research Campaign Breast Cancer Trials Group
Preliminary results from the Cancer Research Campaign Trial evalluating tamoxifen duration in women aged fifty years or olfder with breast cancer
J Natl Cancer Inst, 88 (1996), pp. 1834-1839
[22.]
Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group
Tamoxifen for early breast cancer: an overview of the randomised trials
Lancet, 351 (1998), pp. 1451-1467
[23.]
D.C. Tormey,R. Gray,H.C. Falkson
Postchemotherapy adjuvant tamoxifen therapy beyond five years in patients with lymph node-positive breast cancer. Easteran Cooperative Oncology Group
J Natl Cancer Inst, 88 (1996), pp. 1828-1833
[24.]
J.J. Dignam,J. Bryant,H.S. Wieand,B. Fisher,N. Wolmark
Early stopping of a clinical trial when there is evidence of no treatment benefit: protocol B-14 of the National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project
Control Clin Trials, 19 (1998), pp. 575-588
[25.]
B. Fisher,J. Dignam,J. Bryant,N. Wolmark
Five versus more than five years of tamoxifen for lymph node-negative breast cancer: updated findings from the National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project B-14 randomized trial
J Natl Cancer Inst, 93 (2001), pp. 662-664
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